馬英九爆「忘了很多事」疑患上失智症？醫示警「這年紀」確診率盛行率倍增

政治中心／周孟漢報導

馬英九基金會近期人事動盪，前執行長蕭旭岑、前員工王光慈閃電離職，風波愈演愈烈，馬英九接受專訪，指控2人因涉及財政紀律問題而離職，引發政壇震撼。然而，蕭旭岑隨後在臉書發文感嘆「馬英九忘了很多事」，這句話意外讓外界開始關注75歲馬前總統的健康狀態。對此，有醫師示警，稱失智症並非正常老化，且75歲正是盛行率開始「倍數成長」的關鍵轉折點。

根據長庚醫訊統計，台灣354多萬的老年人口中，失智症人口就佔了8％，到了75歲時更是激增。值得注意的是，隨著年齡增長，失智風險呈現跳躍式提升。數據顯示，75至80歲的盛行率約為7.2％，一旦過了80歲，盛行率即激增至13％，95歲以上高齡者更有高達37％患有失智症。

長庚醫訊也列出了「失智症10大警訊」，表示這些警訊並非依照一定的順序依次出現，患者可能出現其中某一種症狀，但也可以同時間呈現多種症狀，因此建議大家將10大警訊「當成參考值」，不要只是按圖索驥，反該多關心家人才能注意到日常行為上的異常變化，10大警訊包括：

1、記憶力減退到影響生活。

2、計畫或解決事情有困難。

3、無法勝任原本熟悉的事物。

4、對時間地點感到混淆。

5、有困難理解視覺影像和空間關係。

6、言語表達或書寫有困難。

7、不適當行為。

8、判斷力變差或減弱。

9、不參與社交活動。

10、情緒與個性的改變。

此外，台大醫院神經部醫師宋昇峰也在醫院官網指出，許多人分不清「健忘」與「失智」，成年人35歲後雖會出現健忘，但判斷力仍清楚、不影響社交，這屬於「正常老化」；真正的「失智」是在意識清醒下，喪失記憶力、判斷力、推理能力等認知功能，在台灣所做的調查發現， 每100名65歲或以上的老人中，約有2人有癡呆的症狀，整個台灣地區粗略估計，至少有3萬名老人 有不同程度的心智能功能障礙。

宋昇峰醫師將失智症病因分為3大類：

「退化性失智症」，以「阿茲海默症」佔大宗，遺傳因素扮演一個重要的角色， 而其他如：較低的教育程度、晚年生活缺乏活動、減少與外界的接觸、頭部外傷等，都可能有關聯。

腦部組織受到大量破壞導致的後遺症，最常見的就是「腦中風等腦血管疾病」，「血管性癡呆」和腦中風的發生相關，常見的原因包括：高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂症、抽煙等， 因為這些因素會促進腦血管硬化，增加罹患腦中風及血管性癡呆的機會。

「可治療性失智症」，包含藥物中毒、代謝性腦症、水腦症、硬腦膜下血腫等，在台灣地區， 腦血管疾病造成的「血管性癡呆」及「阿茲海默症」約各佔三分之一，可以治療的癡呆症佔十分之一。

至於該如何預防失智症？長庚醫訊建議落實 「三動兩高」，包括頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習、高抗氧化，表示多動腦、多與人互動就像「存腦本」，如同存款一樣，存款愈多，能提領愈久，研究顯示能下降失智症風險，和社會多連結、有良好人際關係的人通常就會大幅減少孤單的機會，最好要避開孤單的生活，因其會加快認知功能退化的速度。

同時，也需每週規律運動3次以上，就可減低失智症發生的風險，至於運動方式則可依個人體能做漸進式規劃；最後，則是「高抗氧化」（良好的飲食習慣），研究顯示「地中海飲食」、「麥得飲食」可以降低失智症發病風險。主要的精髓為多攝取未精緻穀類（維生素B群）、蔬果（特別是莓果）、堅果或豆類，以魚類（富含不飽和脂肪酸的魚類）、海鮮、家禽作為蛋白質來源，減少紅肉攝取，用橄欖油取代飽和性脂肪，少量紅酒，避免糕點與精緻甜食、奶油、炸物，並呼籲國人們定期健檢，追蹤有無糖尿病、高血壓及高血脂，若有其中之一，就要配合服藥及調整。

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