揭短中長期策略因應缺藥危機　王必勝：成立防缺藥處理中心

即時中心／陳思妤報導

全台88項藥品缺藥，陸續通報並增加中，衛福部次長王必勝今（27）日召開記者會，說明短中長期因應措施，包括將成立常設的防缺藥處理中心，他相信缺藥狀況應該會很快改善。

針對缺藥，衛福部今召開記者會說明因應措施，王必勝表示，缺藥不是單一原因，包括供應全球性缺藥問題受到俄烏戰爭原料影響、國際需求增加，運輸延遲，原料短缺或是缺工等問題，還有臨床需求冬天呼吸道感染增加、藥品分配不均以及用藥習慣等問題。

王必勝指出，有短中長期解決辦法，短期針對確實有缺藥品項且沒有替代品盡快因應，對於藥價部分健保署也很快做出調整；中期則會檢討DET制度，也會建立常設的防缺藥處理中心，加強藥品供應及替代藥品資訊傳遞；長期則是檢討現行藥價政策，專利屆期藥品也會鼓勵、輔導業者生產。

至於外界擔心藥價調整會加重缺藥情形？健保署長石崇良強調，藥價調整是根據健保法規定每年要進行，根據市場調查的售價跟健保核價的價差，並依據前一年藥費支出總額的超出情形作調整，依法每年4月1日開始執行新的藥價，這是長期的做法。

石崇良指出，因應近年疫情和俄烏戰爭以及全球大環境影響，今年對於調降藥品品項跟額度調整6009項、調整額度81.8億元，因應全球性問題和國內製造端問題，有3個排除要件不會納入，包含近期短缺的藥品，以及已經低於地板價或調整後會低於地板價地都給予地板價的保證，此外，如果業者認為新的藥價不敷成本可以在2週內提出資料申請重新核定。

石崇良也說明，面對近期醫療端缺要因應提出五大作為，包含單一處理窗口跟食藥署共同掌握缺藥資訊、透過健保VPN通知醫療院所、跨單位合作機制若專案進口或製造的藥品會盡速優先核價、對於不敷成本的藥價調整、替代藥品仍然可以申報給付。

石崇良說，未來分成短中長期針對藥價政策調整，包括短期指示藥品之價格包護、針對缺藥品項進行藥價檢討；中期則啟動藥品支出目標（DET）之檢討、規劃建立風險管控機制、配合衛福部防缺藥中心，規劃全國統一採購試辦計畫；長期則是全面檢討健保藥價政策。

王必勝強調，近期趕快解決缺藥問題，相信缺藥狀況應該會很快改善，目前缺藥通報88項，有陸陸續續收到通報已經做整理，後續可能還會有，希望大家在繼續通報，都會入案辦理，至於防缺藥中心由衛福部主導或委外進行還在討論中。

針對缺藥問題衛福部進一步說明短中長期措施如下：

一. 短期策略（立即作為）：

（一）針對近期臨床需求較高品項進行因應處理，例如氧化鎂錠劑、Amoxicillin單方抗生素藥品、國際缺貨之輸入藥品、近期因呼吸道疾病增加所需藥品等，本部食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）與業者竭盡所能，持續積極調度生產線、爭取提前輸入、增加生產/輸入數量等，並妥善分配予各層級醫療機構及藥局，全力配合臨床端用藥需求。

（二）妥善處理藥價調整事宜：本部中央健康保險署（以下簡稱健保署）今年4月擬實施之「全民健康保險費用分配比率目標制（DET）」，將考量疫情、俄烏戰爭及通貨膨脹等因素，適度調降藥價品項數和調整額度。

二. 中期策略：

（一）建立常設防缺藥處理中心：為加速處理缺藥事件，將採專人專責及跨部門合作，研擬防缺藥政策以提前預防藥品短缺，強化跨部門資料整合及主動監測，以早期發現缺藥事件，並透過跨部門合作及早介入，以穩定藥品供應。

（二）優化藥品供應資訊傳遞：食藥署持續透過多元管道傳遞藥品供應及替代藥品資訊，除公布於「藥品供應資訊平台」，並透過健保署VPN週知醫療機構及藥局、每週函請相關醫學會及公協會轉知會員等，近期將再精進訊息之可近性及廣度，包括建立藥品供應資訊opendata，以利導入醫療機構醫令系統及藥局管理系統。

三. 長期策略：

（一）檢討現行健保藥價政策，包括研擬指示藥品之價格保護、針對缺藥品項進行藥價檢討；啓動藥品支出目標 （DET）之檢討、規劃建立風險管控機制、規劃全國統一採購試辦計畫；全面檢討健保藥價政策，對於必要性藥品給予適當價格保護機制。

（二）鼓勵國產學名藥生產：針對屆專利期的藥品，鼓勵輔導國產業者生產，以確保原廠藥品短缺時，有國產學名藥予以因應。

食藥署已建立「藥品供應資訊平台」（https://dsms.fda.gov.tw/）（通報專線:02-2787-8249），醫療機構及藥局倘有藥品短缺情形，可至該平台查詢或通報，食藥署將立即予以處理。