腹部硬塊竟是慢性骨髓性白血病中壯年男性當心5症狀

2022-10-20 15:46

現在42歲的黃先生，在大約10多年前因肚子硬硬的而就醫檢查，竟確診慢性骨髓性白血病（血癌）。在醫師解釋下，了解目前口服標靶藥物已相當成熟，穩定服用便有機會與疾病共存，現在已有家庭。

【NOW健康葉立斌／台北報導】現在42歲的黃先生，在大約10多年前因肚子硬硬的而就醫檢查，竟確診慢性骨髓性白血病（血癌）。在醫師解釋下，了解目前口服標靶藥物已相當成熟，穩定服用便有機會與疾病共存，現在已有家庭。

中壯年男性小心慢性骨髓性白血病5大症狀

慢性骨髓性白血病為血癌的一種，不過它在短短5年內，竄升為男性第9大癌症；近10年間，確診血癌人數增加約43%。另外慢性骨髓性白血病人數持續升高，4年增加1.5倍。慢性骨髓白血病未接受治療的話，5年內死亡風險增加10.1%。

血癌對國人的威脅持續上升，2019年新增達到約2500位患者，更陸續在2016年成為我國男性第10大好發癌症、108年上升至第9名。而在血癌當中，又屬慢性骨髓性白血病確診人數攀升較為顯著，佔總體血癌患者超過10％。

白血病的初期症狀不明顯，花蓮慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師李啟誠說明，慢性骨髓性白血病好發於40歲至60歲男性，只要注意到自己有：疲倦、發燒、貧血、體重減輕，和脾臟腫大等，就該當心。台大醫院血液腫瘤科醫師侯信安醫師補充說明，慢性骨髓性白血病可分為慢性期、加速期與急性期，當疾病進展至加速期或急性期則可能衝擊餘命。所幸現今慢性骨髓性白血病治療趨於成熟，隨著第二代標靶藥物的出現，已大幅提升患者生存率。侯信安醫師表示，病患需積極治療才能與白血病共存，只要使用最新的標靶口服藥物，將使5年存活率接近9成，且第二代標靶藥物有健保給付。

26歲確診慢性骨髓性白血病配合治療現在已是4寶爸

42歲黃先生在26歲那年，摸到腹部有不明硬塊，就醫檢查後發現竟是慢性骨髓性白血病。當下當然惶恐，所幸配合醫師，使用口服標靶藥物，便達到與疾病共存的目標。他自己過去以為要化療或骨髓移植才要治療，聽到可用口服藥物控制，才鬆了一口氣。

▲黃先生在26歲發現自己有慢性骨髓性白血病，所幸及早發現並穩定服藥，可維持正常生活。（圖／中華民國血液學會提供）

血癌人數增加 4年多1.5倍

慢性骨髓性白血病為血癌的一種，資料顯示，近年確診人數持續增加，短短4年就成長了1.5倍。10月為慢性骨髓性白血病警覺月，李啟誠醫師提醒，慢性骨髓性白血病初期症狀不明顯，一旦延誤治療將大幅衝擊存活時間。侯信安醫師補充，第二代標靶藥物只要持續使用，可使5年存活率高達9成。穩定服藥為疾病控制的關鍵，病友切勿任意自行停藥。

侯信安醫師表示，自己就曾遇過1名50歲男性患者，罹病初期使用標靶藥物治療後，雖然很快達到理想的治療目標。然而，患者卻因為自認疾病控制表現佳，且身體沒有任何不適，就決定自行停藥，也因此後續回診時，醫師發現患者分子療效反應變差、疾病控制出現狀況，恐對身體造成嚴重威脅。經說明隨意停藥的風險後，患者總算恢復規律用藥，並於數月後重新達到治療目標。

侯信安醫師感嘆，臨床上偶爾有患者治療穩定後，對於治療反而鬆懈、甚至自行減量停藥，好在這位患者停藥時間不長，恢復用藥時間也快，否則可能會導致疾病失控惡化為急性白血病。