健保給付2大變革「擴及長照、公衛領域」 陳時中：上半年不會開始

衛福部長陳時中今赴立法院衛環委員會備詢時證實，健保給付制度將有2大變革，包含健保支付範圍不再侷限醫療院所，將擴大到長照安養，另也將往前延伸擴及公共衛生、預防醫學等領域。他強調「以人為本的支付體系」，但並非拿健保費去補長照、公衛的費用，而是思考這幾筆錢如何搭配，做出最好的效果。陳時中也說，社會凝聚共識需要時間，改革不會在上半年正式上路。

民進黨立委蘇巧慧質詢時表示，陳時中接受媒體專訪指健保給付制度有2大變革，是否為真？陳時中證實，「對，這是基本方向沒錯」，將朝健保支付範圍不再侷限現行醫療院所，擴大到長照安養，另也往前延伸擴及公共衛生、預防醫學等領域來改革。

陳時中說明，過去健保為了管理方便，有限定機構給付，但現在很多是居家或遠距醫療，如果硬說要搬到醫院裡才有給付那不公平， 會導致有些病人沒有辦法獲得相關補助。他強調，要去思考以人為本的支付體系，「錢是要幫助人的」、「健保是投資健康的概念，是幫助全民更健康的工具而不是讓全民有更多醫療」。

蘇巧慧追問，勢必有人樂見這樣的改革，但也會有人質疑，健保給付若跟著人走，會衝擊醫院門診量，門診量下降營運就跟著受衝擊，另外，當健保資源不足，新進來的單位也可能會稀釋長照資源。

陳時中回應，不是拿健保費用去支付長照、公共衛生等的費用，而是要將這幾筆錢互相搭配，做出最好的效果，不論是與公衛連結還是長照連結都是需要的，串聯得好可讓效率變高。蘇巧慧則希望他能對外當「單一窗口」說明清楚，不要讓片段訊息在仿間流傳，否則民心不定。他也同意表示，健保牽涉範圍大，廣泛的社會對話是絕對必要，凝聚共識後才會訂實施方案。

至於時程如何規劃，陳時中認為，凝聚社會共識沒這麼快，「今年上半年不會提出，但有些公平性的法案會送到立法院」。

（民視新聞網／綜合報導）