研究：孕婦2時機罹高血壓　寶寶1先天心臟病風險增！懷孕前後該怎麼做？

【健康醫療網／記者黃嫊雰外電報導】胎兒會不會有先天性缺陷是不少準父母擔心的問題，尤其是先天性的心臟結構異常，將大大影響孩子出生後的生活。美國心臟協會（AHA）2026年科學會議一項最新研究指出，與孕前和孕期血壓正常的孕婦相比，若孕前或懷孕20週前確診有慢性高血壓，寶寶罹患危急型先天心臟病的風險增加3成，雖然僅為初步研究結果，但研究團隊仍提醒民眾重視懷孕前後的血壓狀況，並與醫師針對心臟健康進行討論。

分析逾4千萬筆資料　研究：孕期高血壓、寶寶先天心臟病雙雙增

AHA透過新聞稿指出，研究團隊分析了2018年至2024年超過4,400萬名活產嬰兒的出生記錄，以此探討孕期高血壓與危急型先天心臟病（CCHD）之間的關聯，其數據來自美國疾病管制與預防中心（CDC）國家生命統計系統（NVSS）資料庫。

研究結果顯示，研究期間，孕期高血壓的發生率呈上升趨勢，從2018年的約9.4%上升至2024年的13.9%。同期，危急型先天心臟病的發生率也增加約10%，從2018年每萬名新生兒約5.8例，上升至2023年至2024年的每萬名約6.4例，相當於每年約有4000名美國嬰兒患有此病。

研究納孕期4類高血壓　1情況寶寶危急型先天心臟病高於正常族群

上述研究納入4類高血壓，其定義如下：

• 慢性高血壓：懷孕前或懷孕20週前診斷。
• 妊娠高血壓：懷孕20週或之後診斷。
• 慢性高血壓合併妊娠高血壓：懷孕前或懷孕20週前診斷為高血壓，且血壓持續升高，甚至引發併發症。
• 子癇症（eclampsia）：懷孕20週後確診的嚴重高血壓，伴隨癲癇發作及其他併發症，需接受緊急治療。

研究進一步分析發現，與懷孕期間未患有任何高血壓的女性相比，孕前已患有高血壓，或在懷孕20週前確診慢性高血壓的女性，寶寶罹患危急型先天心臟病的風險高出30%；確診妊娠高血壓的女性，寶寶罹病風險則增加8%。同時研究並未發現子癇症與危急型先天心臟病有顯著關聯。

醫籲重視懷孕前後血壓監測　孕前女性健康亦需關注

研究作者、美國貝斯以色列拉希健康體系（BILH）拉希診所心血管醫學部Saad Ur Rahman醫師表示，研究結果顯示，母親懷孕前及孕期的心臟健康，可能與胎兒心臟發育之間有潛在關聯。他提醒，民眾則應留意懷孕前和懷孕期間的血壓監測，多與醫療人員討論相關應對策略，在懷孕期間接受適當照護。

美國加州大學舊金山分校（UCSF）貝尼奧夫兒童醫院兒童心臟科Flora Nuñez Gallegos醫師表示，這項研究進一步證實母體健康和子宮內環境，與胎兒心血管發育之間的關聯，儘管危急型先天心臟病的整體風險並不高，但從研究結果可見，無論是懷孕前或懷孕期間，辨識、管理慢性高血壓仍是應關注的重點。她也指出，慢性高血壓與寶寶嚴重心臟缺陷的關聯，比妊娠高血壓更強，顯示懷孕前的母體健康更應獲得關注。

因果關係待持續探究　研究團隊列未來重點方向

研究團隊強調，這是一項觀察性研究，目前尚無法確認高血壓與危急型先天心臟病之間的因果關係。此外，出生證明資料未涵蓋遺傳因素、孕婦完整健康史、產前影像檢查、血壓升高的時間、治療方式、孕期血壓控制情形等資訊，可能影響研究結果。Rahman醫師指出，未來的研究應探討孕婦高血壓與寶寶先天心臟病之間的生理機制，以及先天心臟病相關風險是否受到懷孕期間高血壓的發生時間、嚴重程度和治療的影響。

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