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精神障礙者不再只能長期住院醫病共享決策助回歸社區

2026-10-12 17:25

精神醫療的目標從來不只是讓症狀穩定，更重要的是協助精神障礙患者回歸家庭，維持穩定的社區生活。臺北市立聯合醫院松德院區（以下簡稱北市聯醫松德院區）醫療專業團隊指出，現代精神醫療強調「出院準備」，從患者住院初期就開始介入，由醫師、護理師、精神科社工、職能治療師、臨床心理師等專業團隊，共同評估患者及家庭需求與社區支持網絡，同時強調患者的治療參與感與自主權，採行醫病共享決策（Shared Decision Making, SDM），由患者、家屬與醫療團隊共同討論適合患者出院後的治療、復健等選項與安排。

【NOW健康吳思奕／台北報導】精神醫療的目標從來不只是讓症狀穩定，更重要的是協助精神障礙患者回歸家庭，維持穩定的社區生活。臺北市立聯合醫院松德院區（以下簡稱北市聯醫松德院區）醫療專業團隊指出，現代精神醫療強調「出院準備」，從患者住院初期就開始介入，由醫師、護理師、精神科社工、職能治療師、臨床心理師等專業團隊，共同評估患者及家庭需求與社區支持網絡，同時強調患者的治療參與感與自主權，採行醫病共享決策（Shared Decision Making, SDM），由患者、家屬與醫療團隊共同討論適合患者出院後的治療、復健等選項與安排。

釐清患者與家屬需求精神科社工師陪伴規劃復元之路

北市聯醫松德院區副院長邱智強表示，精神疾病患者要從封閉的醫療機構返回開放的社區生活，除了醫療與藥物的支持，也需結合不同專業團隊及社區復健資源，共同建立持續且完整的支持網絡，讓長期住院不再是精神疾病患者的唯一選項。

為了讓民眾理解精神科社工師在住院患者進行出院準備期間的角色功能，北市聯醫松德院區特別拍攝衛教影片《一起找出最重要的事》，呈現醫療團隊與患者者、家屬在醫病共享決策會議的討論過程。

精神科社工師協助患者與家屬一起釐清他們期待與需要，分析各類型精神復健機構具備的屬性與優點，協助患者與家屬達成共識，找出最適合且安全的出院安排；精神科社工師同時也能逐一化解家屬在照顧過程的疑慮與擔心，串連社區資源，為患者返回社區的復元之路織起健全的防護網。

去機構化不只是回家就好醫療與社區攜手成後盾

北市聯醫松德院區社工科主任廖偉君強調，希望透過這支影片讓民眾看見，去機構化不只是讓患者返回社區，讓家屬獨自承擔照顧責任。而是當住院患者要離開醫院、走向社區時，應有更完善且合適的醫療與社區系統，讓患者在家屬的陪伴下，更穩定與安心地回歸社區生活。精神科社工師的角色便是將醫療專業建議、病人與家屬的需求都整合實踐於社區生活的支持中，跨越疾病的限制，共創安心復元路，讓每一位患者都能擁有尊嚴、自主且有品質的生活。

# 首圖來源／Magnific

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