她10年手抖連銀行簽字領錢都遭退！ 原發性顫抖症非一般想像

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

77歲的黃女士，因為重度原發性顫抖症，過去十年來雙手嚴重顫抖，連日常最基本的倒水、吃飯，甚至去銀行領錢都無法自理，常嘆息控制不了自己不聽使喚的雙手。醫師表示，原發性顫抖症並非大眾熟知的巴金森氏症，且有人顫抖很容易因感受到壓力與焦慮等自律神經失調因素而加劇，所幸目前可以透過磁振導航聚焦超音波治療改善。

黃女士無奈，過去前往銀行領錢時，曾因手抖導致簽名太過潦草被行員退件，讓她非常傷心，只能把單子帶回家請家人填好，再帶印章去現場蓋章才能順利領款；甚至也不敢出門聚餐，只因為怕夾盤裡的菜卻因手抖掉落。

收治病人的彰基醫學中心神經內科主任莊介森表示，過去針對這一類嚴重的顫抖症，第一線通常是以藥物控制，若藥物無效或產生嚴重副作用，就得考慮外科手術。傳統手術包含丘腦燒灼術或深層腦部刺激術（DBS），深層腦部刺激術需要進行局部麻醉與開顱手術，在腦部鑽孔植入細長電極導線，並在胸前皮下埋入電池，每隔3至4年還需重新手術更換電池。

莊介森說，許多高齡長輩對於「開腦」充滿恐懼，臨床觀察，往往寧願忍受手抖的不便，也不願接受傳統手術的風險。而磁振導航聚焦超音波則是精準聚焦在腦部深處引發顫抖的丘腦特定神經核，瞬間產生攝氏55至60度左右的高溫，產生熱凝灼效應，進而成功阻斷不正常的顫抖神經迴路。

莊介森說，磁振導航聚焦超音波較適合對藥物治療反應不佳的患者，但在收案前需經過嚴謹評估，包含需安排腦部電腦斷層檢查，確認頭骨密度（SDR值）至少達到0.35以上，超音波能量才能安全有效地穿透顱骨達到治療溫度。

以黃女士為例，經過五輪的治療後，原本症狀最嚴重、最影響生活的慣用手右手不僅可平穩使用筷子，還能順利畫螺旋線並清楚簽下自己的名字，後續半年後若評估穩定，可再安排左手的治療。

莊介森提醒，民眾或家中長輩有手部顫抖等神經醫學相關症狀，嚴重影響到生活，建議就醫諮詢評估，視不同況狀選擇最適宜的治療策略，有助大幅改善生活品質。

照片來源：彰基醫院提供

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