瘦瘦針安全嗎　台北慈濟實證解析副作用風險

圖、文／引新聞（記者陳志仁／新北報導）

近年「瘦瘦針」掀起減重熱潮，效果與副作用備受關注；台北慈濟醫院家庭醫學科醫師夏遠萍整合55項臨床試驗、逾10萬名病患資料研究發現，GLP-1受體促效劑未顯著增加胰臟炎與腸阻塞風險，但膽結石及胃食道逆流風險略升。

研究成果已刊登於Gastroenterology，以系統性綜論暨統合分析方式，檢視俗稱「瘦瘦針」的GLP-1受體促效劑安全性；夏遠萍指出，該藥物作用於大腦中樞，會釋放飽足訊號，使人較快產生「已吃飽」的感覺，並且延緩胃排空，讓食物在胃中停留時間拉長，進一步延續飽足感，進而達到體重控制效果。

根據衛生福利部食品藥物管理署（TFDA）與臨床指引，「瘦瘦針」適用族群為BMI大於30的成人，或BMI大於27且合併高血壓、第二型糖尿病或血脂異常等體重相關疾病者；對於符合條件的民眾而言，該藥物有助於體重控制、改善代謝相關問題。

夏遠萍表示，常見副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉及便秘，多屬暫時性且與劑量相關，透過循序漸進增加劑量，可有效減輕不適；外界擔憂的嚴重併發症，研究分析，胰臟炎與腸阻塞風險在統計上未顯著增加，但膽結石風險約增加50%，胃食道逆流風險提高逾2倍，推測與膽汁排空延遲及胃內壓升高有關。

不過從實際數據來看，每1000名接受治療者約僅增加2例膽結石及4例胃食道逆流，相較肥胖引發的心血管疾病、脂肪肝及糖尿病風險，整體仍屬利大於弊；夏遠萍提醒，若施打後出現右上腹劇痛、持續嘔吐、嚴重便秘或吞嚥困難與胸口灼熱等症狀，應立即就醫評估。

夏遠萍也強調，「瘦瘦針」並非人人適用，更不可自行購買施打，減重仍應在醫師評估下進行，依個人健康狀況制定合適方案，並搭配飲食控制與規律運動；即使藥物能提供輔助效果，長期體重管理仍需回歸均衡飲食與規律運動，才能真正達到健康且可持續的成果。

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