膽結石年輕化　台北慈濟：27歲女胃病拖成膽囊發炎

圖、文／引新聞（記者陳志仁／新北報導）

27歲王小姐長期反覆出現上腹悶痛及右上腹疼痛，原以為只是胃炎，在診所服藥治療卻始終未改善；經腹部超音波檢查發現膽結石，進一步至台北慈濟醫院就醫後，確診為膽結石合併膽囊發炎，經單孔腹腔鏡膽囊切除手術後，隔天即順利出院，恢復良好，短時間內便重返工作崗位。

一般外科陳昱天醫師指出，膽囊位於肝臟下方，主要負責儲存與濃縮膽汁，協助脂肪消化，過去膽結石多見於中老年族群，但近年臨床觀察已出現明顯年輕化趨勢，與外食比例增加、飲食偏油膩及生活作息不規律有關；統計顯示，約90%至95%的膽囊炎與膽結石有關，而女性、高齡、肥胖、糖尿病、代謝症候群、快速減重、多次懷孕及長期營養不良等，皆屬常見危險因子。

陳昱天表示，膽結石初期症狀通常不明顯，許多人常誤以為只是胃痛、胃炎或消化不良，導致延誤治療，若膽結石阻塞膽囊出口，反覆刺激將引發膽囊發炎，進而出現右上腹疼痛、餐後不適、噁心等症狀，甚至疼痛可能延伸至背部與肩膀；若未妥善處理，部分患者恐進一步惡化成急性膽囊炎，嚴重時甚至可能引發感染。

在診斷方面，目前以腹部超音波檢查為主，必要時可搭配血液檢查，評估是否已有發炎或膽道阻塞情況，若懷疑較複雜的膽道問題，則可進一步安排電腦斷層或核磁共振檢查；治療上，膽囊切除手術仍是主要治療方式。

陳昱天說，過去傳統手術需較大腹部切口，術後疼痛較明顯、恢復時間也較長，隨著醫療技術進步，目前腹腔鏡微創手術已成標準治療方式，只需透過肚臍及數個微小傷口即可完成手術，甚至可採單孔腹腔鏡方式，將傷口隱藏於肚臍內，不僅減少術後不適，也兼顧美觀；多數患者手術隔天即可出院，大幅縮短恢復期。

陳昱天強調，「現代外科手術的目標，不只是完成治療，而是盡量降低對患者生活的影響」，尤其對仍在職場的年輕族群而言，如何縮短恢復時間與減少生活中斷，已成為重要考量；提醒民眾，若長期反覆出現上腹痛、右上腹不適或消化不良症狀，應及早就醫檢查，避免長期誤認為胃病而延誤治療，平時則應維持規律飲食、避免高油飲食、適度運動及控制體重，以降低膽結石發生風險。

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