懷孕「1免疫失調」恐成胚胎殺手！醫揭「3保胎法」遠離流產

生活中心／洪元中報導

許多女性面臨反覆流產，常自責是體質或子宮不好。近日萬芳醫院醫師特別分享，一名30多歲女性在婚後3年內連續流產3次，婦科檢查與伴侶精蟲明明都正常，直到轉診風濕免疫科才發現「自體免疫系統失調」這個幕後元兇，最終透過跨科整合治療，成功保胎誕下健康寶寶。

近日台北市立萬芳醫院風濕免疫科何治廷醫師於《健康2.0》分享，一名30多的女性經歷3次懷孕，可每次第8到10週寶寶就沒心跳。夫妻倆做遍了各項檢查卻找不出原因。後來她轉診至風濕免疫科後，何治廷醫師發現，該名女性平時就有長期口乾、眼乾和關節痠痛不適，且家族有免疫疾病史，抽血檢驗證實她體內的抗核抗體偏高，且抗磷脂抗體呈陽性。醫師解釋這種自體免疫失調，會讓身體誤把胚胎當敵人攻擊，甚至在子宮微血管形成血栓、切斷胎兒的營養供應，是導致保胎失敗的幕後黑手。

為何順利懷孕又流產？
懷孕初期流產：自體免疫系統失調（抗核抗體ANA偏高、抗磷脂抗體陽性）。
細胞過度活化：把胚胎當外來物攻擊。
抗磷脂抗體引發血栓：子宮內微血管形成血栓，斷絕胎兒的氧氣與營養。
乾燥症相關抗體：可能穿過胎盤，影響胎兒心臟傳導系統。
醫師制定的「整合保胎3招」：
備孕期： 提早服用低劑量阿斯匹靈與免疫調節藥物，改善血液循環並穩定免疫反應。
懷孕期： 確認懷孕後，立刻加入低分子量肝素注射（俗稱天天打肝素），預防子宮微血管血栓。
動態監測： 定期抽血觀察補體（C3／C4）與血栓指標，隨時調整藥物。
什麼時候該看「風濕免疫科」？
1.曾有反覆流產2次以上的經驗。
2.家族有自體免疫疾病病史（如紅斑性狼瘡、乾燥症、類風濕性關節炎等）。
3.日常長期出現眼乾、口乾、關節痠痛等疑似免疫異常的徵兆。

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