張嘴、打哈欠就有「喀喀響」？　專家教3招放鬆

圖、文／CTWANT

許多人在吃東西、打哈欠、張嘴時，常聽見奇怪的「喀喀聲」，但大多選擇放著不管。對此，物理治療師許媁甯指出，這類「喀喀聲」往往代表咀嚼肌緊繃、關節活動不夠順暢，若長期有卡卡、痠痛等狀況，建議及早找出真正原因。

許媁甯於臉書粉專發文表示，有民眾自述刷牙、張口吃飯時常聽見自己的顳顎關節發出「喀喀聲」，更詢問她「嘴巴張開時會『喀』一聲，有時還會卡卡的，是骨頭卡住了嗎？」擔心如果不進一步處理，未來可能演變成疼痛困擾。

許媁甯說明，在處理這類問題前，應先了解為何會有「喀喀聲」出現；首先，找到「顳顎關節」（TMJ）在哪裡，只要將手掌放在耳朵前方，張開嘴巴時，有個向外凸出的骨頭處就是「顳顎關節」所在處，而在下巴骨與頭顱骨之間，還有著重要的「關節軟骨盤」（Articular Disc）。

許媁甯指出，這塊軟骨盤就像一個「果凍」，在說話、進食時，這塊「果凍」會隨著下巴骨流暢地滑動，確保骨頭與骨頭之間不會直接硬碰硬摩擦；之所以會有「喀喀聲」，是由於咀嚼肌群過於緊繃時，連結頭顱骨跟下巴骨的關節囊弱化，使得「顳顎關節」變得不穩定，導致每次嘴巴閉上時，下巴骨過度往後上方靠近頭顱骨，骨頭間的「果凍」就一直過度被擠壓，卡在相對前移的位置，只要再度張開嘴巴，下巴骨就需努力滑回「前移的果凍」下方，「喀喀聲」就是骨頭跟「果凍」重新對齊歸位的聲音。

許媁甯建議，如果過度緊繃，除了輕輕按摩咀嚼肌外，也可以嘗試「舌頂上顎」的方式，透過神經讓大腦放鬆，或者讓上下排臼齒維持2至3mm的微小空隙，都能讓過勞的咬肌短暫休息；要是狀況未改善，還是要尋求治療師評估，找到過負荷的源頭在哪裡。

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