他長期鼻塞狂用鼻噴劑竟惡化！微創手術治療助告別張口呼吸

【健康醫療網／記者陳靖安報導】36歲李先生長期受過敏性鼻炎困擾，近年鼻塞加劇，需張口呼吸，並出現打呼與疑似睡眠呼吸中止情形。為緩解不適，他長期使用市售血管收縮劑鼻噴劑，反而引發藥物性鼻炎。至奇美醫院耳鼻喉部主治醫師陳力瑀門診就醫，經內視鏡檢查發現鼻中隔彎曲合併下鼻甲嚴重肥大。

【健康醫療網／記者陳靖安報導】36歲李先生長期受過敏性鼻炎困擾，近年鼻塞加劇，需張口呼吸，並出現打呼與疑似睡眠呼吸中止情形。為緩解不適，他長期使用市售血管收縮劑鼻噴劑，反而引發藥物性鼻炎。至奇美醫院耳鼻喉部主治醫師陳力瑀門診就醫，經內視鏡檢查發現鼻中隔彎曲合併下鼻甲嚴重肥大。

經完整評估與醫病溝通後，李先生接受內視鏡動力旋轉刀（Microdebrider）微創手術，手術時間約1小時，術中搭配止血與傷口修復敷料，術後住院觀察2天即出院，隔日即恢復工作。術後鼻塞顯著改善，成功戒除鼻噴劑與口服藥物，睡眠品質與打呼問題亦大幅提升。

鼻塞成因多元未治療　成人兒童皆恐影響健康發展

陳力瑀醫師說明，鼻塞常見原因包含鼻中隔彎曲、過敏性鼻炎導致下鼻甲肥大、長期使用鼻噴劑造成的藥物性鼻炎，以及兒童常見的腺樣體肥大等。不同年齡層影響層面亦不同，成人若長期鼻塞，易導致睡眠障礙、白天精神不濟，甚至增加心血管疾病風險；兒童若長期張口呼吸，除影響睡眠品質與專注力，也可能造成顏面骨骼發育異常，如下巴後縮與咬合不正。

微創內視鏡手術精準治療　縮短恢復期減少術後不適

針對嚴重鼻塞個案，陳力瑀醫師指出，內視鏡搭配動力旋轉刀可在高解析影像輔助下，精準移除肥大組織並保留正常黏膜，手術時間約30分鐘至1小時，傷口微小，住院約2天即可出院。

相較傳統手術須於術後填塞止血棉條，常造成脹痛與不適，現今結合止血與傷口修復敷料，不僅能有效止血並促進組織癒合，也可避免術後鼻腔填塞，大幅降低疼痛感與腫脹情形，提升整體治療舒適度。

量身評估治療策略　改善鼻塞找回正常生活節奏

陳力瑀醫師表示，接受微創手術後，多數病人隔日即可恢復日常活動與工作，但術後一週內仍應避免劇烈運動與搬重物。臨床會透過內視鏡詳細評估鼻腔結構，並與病人共同討論治療方式，依個別狀況規劃最適切的治療策略，在安全前提下有效改善長期鼻塞困擾，幫助患者重拾順暢呼吸與生活品質。

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