北市女警陳芊雯產後大出血亡「1原因」最常奪命　台大醫嘆：說出現就出現

生活中心／駱瑩倫報導

台北市中正一分局女警陳芊雯，曾獲「金吾獎」榮譽，未料在迎接新生命之際發生憾事。她於婦產科診所生產後大量出血，緊急轉送醫學中心搶救，最終仍不幸離世。根據衛福部統計，民國113年孕產婦死亡申請救濟案件共有13件，其中以羊水栓塞為主要原因之一，檢警目前也朝此方向調查，後續將進行解剖相驗釐清死因。對此，台大醫院婦產醫學部產科主任施景中表示，羊水栓塞並無明確危險因子，往往難以預測，「說出現就出現」，症狀輕則造成孕婦血氧下降，嚴重時則可能引發凝血異常與血栓，甚至危及生命。

根據《聯合新聞網》報導，施景中表示羊水栓塞相當罕見，約1至2萬名孕婦才有1人發生，且沒有危險因子，「說出現就出現」，可說是相當難防。而羊水栓塞的典型警訊則是胎兒心跳下降、血氧降低，通常會緊急為孕婦剖腹生產，如果產後孕婦隨即大出血，就須懷疑是羊水栓塞，並透過心臟超音波檢查右心房與右心室是否異常腫大，如果有這樣的狀況即為羊水栓塞。不過根據他鑑定孕婦死亡案件經驗，因病人血栓位置不同，即使死後解剖遺體，也不一定能找到血栓。

這起女警的悲劇也再度引發社會對生產安全的關注，不少人認為選擇大型醫院分娩較為安心。對此，施景中提醒，生產本身即存在一定風險，即便在醫學中心也無法完全排除突發併發症的可能，「不要期望在大醫院生產，就什麼事都不會出現」。不過他也強調，大型醫院在血庫資源、輸血支援以及跨專科團隊整合方面較為完整，若遇到大出血或血栓等緊急狀況，整體處置能力仍相對更具優勢。

回顧這起事件，女警陳芊雯18日在三重一間診所生產，過程中因產後嚴重出血，先後被轉送至新北市立聯合醫院及馬偕醫院搶救，期間雖一度恢復生命徵象，仍因失血過多，最終於20日宣告不治。至於剛出生的女嬰，因分娩過程缺氧導致腦部受損，目前仍在新生兒加護病房治療，病情尚未穩定，目前警界已發起集氣運動，期盼奇蹟降臨。

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