冠狀動脈阻塞怎麼辦?醫揭治療關鍵 出現胸悶別拖

2026-04-15 15:00
冠狀動脈阻塞怎麼辦?醫揭治療關鍵 出現胸悶別拖

70歲盧女士長期患有三高,近期頻繁出現胸悶症狀,擔心心肌梗塞風險而就醫檢查。衛生福利部彰化醫院心臟科醫師李學林指出,經運動心電圖與電腦斷層檢查後,發現其左前降支約有70%阻塞,且伴隨血管鈣化與心肌缺血情形。在醫病共同討論後,先以血管內震波碎石術處理鈣化斑塊,再植入生物適應性支架,改善血流並降低再狹窄風險,術後胸悶症狀已明顯緩解。

【健康醫療網/記者陳靖安報導】70歲盧女士長期患有三高,近期頻繁出現胸悶症狀,擔心心肌梗塞風險而就醫檢查。衛生福利部彰化醫院心臟科醫師李學林指出,經運動心電圖與電腦斷層檢查後,發現其左前降支約有70%阻塞,且伴隨血管鈣化與心肌缺血情形。在醫病共同討論後,先以血管內震波碎石術處理鈣化斑塊,再植入生物適應性支架,改善血流並降低再狹窄風險,術後胸悶症狀已明顯緩解。

三高婦人冠狀動脈阻塞 合併新型支架治療改善胸悶

李學林醫師指出,冠狀動脈阻塞是常見且逐漸年輕化的慢性疾病,特別是三高族群更需留意。他提到,當血管出現鈣化時,會增加治療難度,需先透過震波技術「鬆動」硬化的斑塊,再進行後續支架置放,才能提升血管擴張效果。

冠狀動脈阻塞怎麼辦?醫揭治療關鍵 出現胸悶別拖

▲衛福部彰化醫院心臟科李學林醫師指出,冠狀動脈阻塞是常見且逐漸年輕化的慢性疾病,特別是三高族群更需留意。

以盧女士的情況,李學林醫師表示,在評估其病情與身體狀況後,最後是先以血管內震波碎石術(IVL),處理鈣化斑塊,再植入生物適應性支架,改善血流並降低再狹窄風險,術後盧女士的胸悶症狀已明顯緩解。

生物適應性支架設計 兼顧支撐與血管功能重建

支架選擇上,李學林醫師指出,傳統支架雖可撐開血管,但其固定結構可能影響血管原有的彈性與收縮功能。相較之下,像盧女士所使用的生物適應性支架,結合藥物塗層與可部分分解的設計,初期可支撐血管並釋放藥物,降低再狹窄機率;約半年後部分結構逐漸分解,使血管恢復自然彎曲與收縮能力,治療目標不光是「打通血管」,也著重於「恢復血管功能」。

冠狀動脈阻塞怎麼辦?50%到70%是關鍵觀察期

冠狀動脈疾病在國內有年輕化的趨勢。李學林醫師建議,民眾若發現阻塞程度在50%以下,通常以藥物治療與生活調整為主;若阻塞程度介於50%至70%之間則需密切追蹤;一旦阻塞超過70%且出現缺血症狀,則應考慮介入治療。

預防心血管復發 控制三高與規律用藥是重點

李學林醫師並提醒,民眾若出現胸悶、胸痛,或疼痛延伸至左肩、手臂、下顎,以及活動時容易喘等情形,應儘早就醫檢查。無論是否接受支架治療,日常仍應控制血糖、血壓與血脂,並依醫囑規則服藥,才能降低心血管疾病反覆發生的風險。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68133
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