世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！

圖、文／醫健新聞

文／記者呂佳恆

結核病是全球流行的慢性傳染病，台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出，根據衛福部統計資料顯示，雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢，但當潛伏性結核感染者免疫力下降時，就有可能轉為活動性結核病，具有傳染性，因此不可輕忽其嚴重性；不過究竟那些人會有結核病？潛伏期又有多久？症狀有該如何辨識？本文整理關於結核病的大小事，帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。

文／記者呂佳恆

結核病是全球流行的慢性傳染病，台灣每年仍約有6000名新發現個案。義大癌治療醫院胸腔內科魏裕峯醫師指出，根據衛福部統計資料顯示，雖然近年來國內結核病發生率有逐漸下降趨勢，但當潛伏性結核感染者免疫力下降時，就有可能轉為活動性結核病，具有傳染性，因此不可輕忽其嚴重性；不過究竟那些人會有結核病？潛伏期又有多久？症狀有該如何辨識？本文整理關於結核病的大小事，帶你一次了解結核病帶來的健康威脅。

何謂結核病？哪些人為高危險族群？

魏裕峯醫師表示，結核病是由結核桿菌感染所引起，最初感染時大部分會因身體有免疫力而未發病，可能潛伏在體內成為潛伏性結核感染，但因結核菌能長期潛存於體內，因此仍有機會因免疫下降或再次感染而發病，一般人受感染後一生中約有5至10%機會發病成活動性肺結核；台灣一年四季都有病例，男性發生率高於女性，又以長者、慢性病患為高危險族群。

結核病如何傳播？症狀又有哪些？

結核病傳染途徑為飛沫與空氣傳染，尤其當家人與病患同住一室、與病患接觸時間長短以及共處環境是否通風良好，都可能成為結核菌傳染的關鍵因素；而結核病可能誘發人體任何器官或組織，又以侵犯肺部最多，不過因結核病並呈緩慢，初期症狀不明顯，臨床觀察，常被誤認為感冒而延誤病情。

．呼吸道症狀：持續三週以上咳嗽、乾咳或有痰

．其他症狀：倦怠、不明原因體重減輕、食慾不振、夜間盜汗

特別要注意是，結核病的病程若演變為中後期，患者會開始出現血痰、午後發熱或盜汗、食慾不振、體重減輕等非特異症狀，這時肺部可能已嚴重損傷，應盡快就醫治療，避免造成不可逆的傷害。

結核病如何治療？能治癒嗎？

魏裕峯醫師指出，結核病只要好好接受治療，是能被治癒的疾病，前提是得規律服藥並定期回診；治療上以規律服用抗結核藥物為主，另外合併其他多種藥物以避免抗藥性。

此外，世界衛生組織（WHO）也建議，結核病防治策略應遵循都治計畫（DOTS），也就是「送藥到手、服藥入口、吃了再走」，透過關懷員每日監督患者服下藥物，以確保療程不中斷，提高治癒率，一般而言治療約6到12個月，但仍需依據患者病況體質與是否有抗藥性而有所差異。

結核病如何辨識？有哪些症狀得盡快就醫？

魏裕峯醫師提到，結核病早期症狀可能並不明顯，因此除了每年定期接受胸部X光檢查，也可透過自我檢測：七分篩檢法了解自身是否有結核病徵兆，以下症狀若達5分以上，建議應盡快就醫檢查，及早診斷及早接受治療。

．咳嗽兩週（2分）

．有痰（2分）

．胸痛（1分）

．沒有食慾（1分）

．體重減輕（1分）

結核病如何照護及預防？

1.規律用藥：遵醫囑按時服藥，避免自行停藥產生抗藥性。

2.居家隔離：確診後前2週屬於高傳染性，建議患者應與家人分房居住，且保持室內空氣流通，也要定期消毒。

3.做好衛生禮節：咳嗽、打噴嚏時記得遮掩口鼻，也需配戴醫療外科口罩降低傳染風險。

4.攝取均衡營養：包括高蛋白、富含維生素的食物，以維持體力。

5.養成良好生活習慣：充足睡眠、規律運動等能幫助免疫力對抗疾病。

6.接種卡介苗：建議在出生滿5至8個月時完成接種，以確保足夠保護力。

7.定期健康檢查：尤其高風險族群應定期進行胸部X光檢查，以早期發現、早期治療。

資料來源：

1.衛福部-結核病

2.衛福部-結核病問與答

3.衛福部-結核病篩檢

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【原文出處】：世界結核病日／咳不停別輕忽，小心結核病！如何辨識？症狀有哪些？一次了解！