RSV「1人傳3人」！嬰幼兒染RSV死亡率比流感高5倍　醫籲孕期接種疫苗

記者呂佳恆／台北報導

近來氣溫變化大，病毒依舊活躍，尤其是免疫力尚未發展完全的嬰幼兒更要小心！根據統計顯示，台灣每年約千名嬰幼兒因感染RSV住院，其中又以0至6個月嬰幼兒爲感染風險最高的族群，且近9成兩歲以下嬰兒都曾感染。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示，新生兒的免疫系統尚未發育完全，透過自身產生抗體並不足以抵禦RSV，透過孕期接種疫苗，能使母體產生抗體傳遞給胎兒，讓寶寶出生前就先備妥防護力。

台灣少子化問題持續惡化，2025年出生人口已跌破11萬人，生育率位居全球倒數第三，甚至新生兒死亡率已高於日本與韓國。秉坤婦幼醫院院長許廣鑌指出，呼吸系統疾病名列新生兒死因第三，其中RSV更是全球嬰幼兒住院與死亡的主要原因之一。

RSV傳染力高「1人傳3人」　醫：死亡率爲流感5倍

「RSV一人就可以傳三人，傳染力極強。」許廣鑌解釋，RSV在台灣全年均有案例，並分為A、B兩型交替或共同流行，可透過飛沫或接觸傳染，且不會因為感染過就終身免疫。值得注意是，全台每年約1,000名嬰幼兒因感染RSV住院，而新生兒感染RSV住院率及住院時長分別為流感的16倍與1.4倍，死亡率更爲流感5倍。

許廣鑌說明，新生兒一旦因RSV住院，輕則3至7天，重則可能長達20天，且在這個年齡層感染RSV住院案例中，每4位就有1位需要轉入加護病房。研究也發現，1歲前曾感染RSV的嬰幼兒，，到7歲時出現氣喘的比例是未感染者的10倍，長期追蹤，18歲時也更容易罹患氣喘與反覆性喘鳴。

孕期接種RSV疫苗　研究：可將7成新生兒感染風險

目前RSV尚無特效抗病毒藥物，多以支持性治療為主，因此若能透過孕期接種疫苗，也能及早給予胎兒保護力，根據統計顯示，孕期接種RSV疫苗可降低約七成新生兒出生後的感染風險，而百日咳、流感與新冠疫苗，同樣也能降低母嬰感染與重症機率。

台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈建議，準媽媽可牢記「ICRT」孕期疫苗接種口訣，也就是流感（Influenza）、新冠（Covid）、呼吸道細胞融合病毒（RSV）、百日咳（Tdap），其中流感與新冠疫苗可在懷孕任何時期接種，百日咳與RSV疫苗則建議於懷孕第28至36週施打，且兩者間隔至少2週，讓抗體能在分娩前順利傳遞給寶寶。

對於部分孕婦擔憂疫苗是否會產生副作用？黃建霈強調，疫苗確實可能出現極少數副作用，像局部紅腫或疼痛，也可能出現「格林－巴利症候群」，但機率約百萬分之一，相較嬰幼兒感後出現重症風險，接種疫苗仍是安全的預防方式。

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