慢性緊張焦慮與壓力荷爾蒙有關 中醫歸納5種型態治療

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】緊張是正常的情緒，在面對特定、即將發生具體事件，例如：上台、面試、約會的直接反應；焦慮則是沒有明確對象，對未來可能發生的各種結果聯想，例如：工作、健康、家人、意外的情境的過度思考與想像。康涵菁中醫師分析，適度的緊張有助於提前思考並準備、處於警戒狀態，有利於解決問題，是自然的人體保護機制。但過度且長期的緊張會演變成焦慮狀態，過度擔心未知、逃避、害怕失敗、心神不寧，若是兒童緊張的反應，可能有哭泣、生氣、緊握爸媽的手。

【NOW健康 楊芷晴／台北報導】緊張是正常的情緒，在面對特定、即將發生具體事件，例如：上台、面試、約會的直接反應；焦慮則是沒有明確對象，對未來可能發生的各種結果聯想，例如：工作、健康、家人、意外的情境的過度思考與想像。康涵菁中醫師分析，適度的緊張有助於提前思考並準備、處於警戒狀態，有利於解決問題，是自然的人體保護機制。但過度且長期的緊張會演變成焦慮狀態，過度擔心未知、逃避、害怕失敗、心神不寧，若是兒童緊張的反應，可能有哭泣、生氣、緊握爸媽的手。

慢性緊張焦慮與壓力荷爾蒙和腎上腺素有關 先查明是否有慢性病

慢性的緊張與焦慮，實際上在身體內是與內分泌有關的化學反應，主要與壓力荷爾蒙皮質醇（Cortisol）和腎上腺素（Adrenaline）分泌有關，短期的荷爾蒙會升高讓身體進入備戰狀態，「戰或逃」會讓心跳加速、血壓升高、瞳孔放大，有能力應變各種危險。但長期失衡不只會導致焦慮、失眠等問題，也進一步壓制了身體正常的免疫，使得容易生病、感冒或是產生各式各樣的疾病，不可不慎，身心互相影響，需要時應就醫。另外先查明是否有其他慢性疾病。康涵菁中醫師歸納緊張焦慮可能原因如下：

▸甲狀腺機能亢進：手抖、心悸、心跳快。
▸心臟病：喘、胸悶。
▸肺病：胸悶、難呼吸。
▸神經科：癲癇。
▸身心科：廣泛性焦慮症、恐慌症、特定性焦慮症、強迫症、創傷後壓力症候群。

無故自覺驚慌、容易不安難以控制 中醫將緊張焦慮歸類5種型態

中醫有關緊張焦慮的有「善驚」，指的是易受驚嚇，或經常無故自覺驚慌，心中偶然不安，且不能控制的症狀。其中以虛證為根本，實證為標。與心悸不同，應予區別。

【型態1】心膽氣虛

▸症狀：氣短乏力，語言低微，膽怯，優柔寡斷，坐臥不安，心慌易驚，少眠多夢，自汗，面色白，體格瘦弱。

▸中藥：益氣養心，化痰溫膽，四君子湯加溫膽湯。或桂枝龍骨牡蠣湯、安神定志丸。

【型態2】心腎陰血虛

▸症狀：失眠、長期熬夜或上大夜班，潮熱盜汗，心煩，手足心熱，晚上口渴，遇事易驚，面色無華，爪甲蒼白。

▸中藥：滋陰養血，安神寧心，天王補心丹、孔聖枕中丹。

【型態3】肝鬱血虛

▸症狀：容易因情緒而食欲差，胸脅脹滿，情懷不舒，煩躁易怒，遇事易驚，面色及爪甲蒼白，女子月經不調。

▸中藥：丹梔道遙散加合歡皮、百合、鬱金。

【型態4】心火亢盛

▸症狀：面紅目赤，煩躁易驚，口舌生瘡，口渴喜歡喝冷飲，自語自笑。

▸中藥：導赤散加柏子仁。

【型態5】痰火擾心

▸症狀：個性急躁，話多，心煩意亂，坐臥不寧，甚至狂躁，頭昏頭痛，夜寐易驚，口乾口苦，體格壯胖。

▸中藥：黃連溫膽湯加龍骨、牡蠣、石決明。

緩解緊張焦慮達到寧心寬胸、提升陽氣作用 中醫推薦安神6穴位

1.百會穴：在頭頂正中線前髮際後5寸處，約當兩耳尖直上頭頂中央。
【功效】平肝熄風，安神，醒腦，開竅，明目，升提陽氣。

2.印堂穴：印堂位居頭面中線，兩眉心之間，為氣血上達腦部的重要樞紐。
【功效】具有疏風、清熱、通竅的作用安神鎮靜。

3.膻中穴：在胸部正中線平第四肋間隙處，約當兩乳頭之間。
【功效】利氣，寬胸，治心痛，氣噎，煩滿。

4.內關穴：前臂掌側，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
【功效】寧心、安神、和胃、寬胸、止嘔。

5.足三里穴：外膝眼下3寸。
【功效】調理脾胃，和腸消滯，清熱化濕。

6.太谿：足內內踝後方。
【功效】益腎、降火。

# 首圖來源／Freepik

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