健保總額破9千億創新高! 明年不漲保費、罕藥預算增

2024-09-30 13:34
健保總額破9千億創新高! 明年不漲保費、罕藥預算增

歷經14小時討論,明年健保總額協商仍破局,付費者提出方案為總額9207.5億元、醫界方案為總額9257.3億元,最後兩案併陳,交由衛福部長邱泰源決議。健保署指出,無論是哪個方案,明年健保總額再創新高,破9000億大關,且明年不會調漲健保費率,也不會減少罕藥預算。

【NOW健康 翁靖祐/台北報導】歷經14小時討論,明年健保總額協商仍破局,付費者提出方案為總額9207.5億元、醫界方案為總額9257.3億元,最後兩案併陳,交由衛福部長邱泰源決議。健保署指出,無論是哪個方案,明年健保總額再創新高,破9000億大關,且明年不會調漲健保費率,也不會減少罕藥預算。


健保總額破9000億大關 醫界意見超出可協商範圍

健保署署長石崇良表示,明年總額若依高推估5.5%成長,總額將來到9286億元,比今年度總額多530億元,若扣除低推估4.52%成長率計算,可協商金額為174億元,不過,醫界代表提出醫院總額方案增加247億元,超出可協商範圍,這是無法繼續討論原因。

健保總額係由付費者代表、醫界代表開會協調各類總額預算,在9月25日協商2025年健保4大總額項目時,牙醫、中醫部門等總額均順利取得共識。

牙醫門診總額總成長率4.679%,共547.9億元,主要增加12.01億元,專款用於加強高風險疾病及65歲以上牙結石清除、塗氟及補牙等服務。中醫門診總額總成長率5.274%,341.9億元,主要增加3.47億元,將用於調升中醫每日藥費、增加健保給付中藥品項。


醫界代表提罕藥退健保 健保署:罕藥預算將成長

至於醫院與西醫基層的總額,因雙方對於預算增加幅度意見不一,無法達成協議。健保會執行秘書周淑婉表示,付費者代表、醫界代表對於健保資源優先投入項目,看法不一,未能取得共識,因此,將付費者代表方案總額9207.5億元、醫界代表方案9257.3億元,兩案併陳送衛福部決定。

在協商過程中,醫界代表提出「罕藥退出健保總額,改由公務預算支付」,周淑婉指出,醫界建議改用公務預算支應,因此該版本罕藥加血友病藥物僅編列0.3億元,而付費者方案則編列180.3億元。

對此,石崇良表示,罕藥預算不會被移出總額,且罕藥預算明年還會成長,不管明年總額是哪個方案,都不會調漲健保費率。


護理人才流失嚴重 盼衛福部研擬指標幫止血

挽救護理人力上,衛福部提出「提高護理費」,為此,醫界編列6.593億元,對此,付費者代表、醫改會執行長林雅惠表示,去年起醫界持續幫護理師加薪,但真正幫護理師加薪的診所不到6成,雖然憂心編列預算,護理師也未能加薪,希望衛福部研擬出指標,付費者代表才願意支持此預算。

對此,醫界代表、醫師公會全聯會理事長周慶明表示,去年下半年推出診所護理師加薪,執行不到半年,難以一次到位,現已有6成診所替護理師調薪,今年目標是全部診所替護理師加薪。


核稿編輯:陳如頤


# 首圖來源/NOW健康資料照片


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