「腹膜腫瘤切除手術」合併「腹腔溫熱化療」 成功逆轉大腸癌病情

2023-07-21 18:00
「腹膜腫瘤切除手術」合併「腹腔溫熱化療」 成功逆轉大腸癌病情

53歲的邱先生10年前就因腹痛及大便出血送急診,被診斷大腸癌阻塞合併肝臟及淋巴轉移,而且居然是預後較差的RAS突變型。但現實生活與身體的不適讓他沒時間哀傷,邱先生積極進行化學標靶治療及微創手術,完整切除大腸腫瘤及肝臟轉移處病灶,病情趨於穩定。邱先生後續的回診追蹤,發現肺部轉移及輸尿管處淋巴轉移,於是開啟大腸直腸癌跨專科團隊治療。

【健康醫療網/記者王冠廷報導】53歲的邱先生10年前就因腹痛及大便出血送急診,被診斷大腸癌阻塞合併肝臟及淋巴轉移,而且居然是預後較差的RAS突變型。但現實生活與身體的不適讓他沒時間哀傷,邱先生積極進行化學標靶治療及微創手術,完整切除大腸腫瘤及肝臟轉移處病灶,病情趨於穩定。邱先生後續的回診追蹤,發現肺部轉移及輸尿管處淋巴轉移,於是開啟大腸直腸癌跨專科團隊治療。

腹膜腫瘤轉移 造成腸道阻塞

邱先生經詳細檢查下發現多處腹膜腫瘤轉移而造成腸道阻塞,這個噩耗令患者及家屬都無法相信。經中國附醫大腸直腸外科張伸吉主任等專家評估,建議進行「完整腹膜腫瘤切除手術」再積極合併「腹腔溫熱化療(HIPEC)」,以消滅腹膜腫瘤,同時進行『營養治療』增強免疫力,快速恢復身體機能。在最新一次正子攝影,邱先生既有的腹膜癌細胞都消失不見,進食狀況都正常,生活品質越來越好。

張伸吉主任強調,邱先生是屬於多處器官轉移的大腸癌 (肝、肺、遠端淋巴、腹膜、骨盆腔),但是邱先生自己堅決抗癌不放棄,並相信大腸直腸癌跨專科團隊,最後專家攜手將癌細胞清除乾淨,才有治癒的機會。而腸癌連續15年為國人癌症發生排行榜首位,民國109年癌症登記資料顯示,當年度新增1萬6829名大腸癌病友,平均每天47人罹患大腸癌,好發年齡為50歲以上族群。

進行淋巴結清除 防止癌細胞轉移

張伸吉主任指出,大腸癌的手術切除當然需要由大腸直腸外科醫師進行,因為專科醫師對大腸的解剖結構非常熟悉,可以更好地掌握手術的質量。此外,手術切除的過程中,需仔細進行淋巴結清除,以防止癌細胞轉移。因此,找到有豐富手術經驗的醫師進行手術切除是非常重要的。

邱先生成功治癒案例,非常鼓舞人心值得分享,他堅持抗癌積極治療是關鍵,在醫學文獻上,文獻上看到的情形無法對照,但是以大腸癌復發移轉單一器官10年以上存活率僅3%,五年也是僅10%,邱先生的大腸癌雖然是多處移轉,10年來仍控制良好。

主要手術切除 延長存活率

胸腔外科林昱森主任指出,針對大腸癌肺部轉移,手術切除是最主要的治療方式之一。然而,手術切除的效果取決於手術的質量,也就是手術切除是否乾淨。因此,找到適當的醫師團隊進行手術切除是非常重要的。

依照近年來的文獻,要延長肝臟轉移患者的存活期,手術完整切除是最重要的方式之一,肝膽外科陳德鴻醫師表示,運用微創手術進行肝腫瘤切除,更能加速復原。針對腹膜轉移的治療,美國國家癌症學會則建議要在經驗豐富的醫院(>100台)中進行「腹膜切除併腹腔溫熱化療」,才能延長存活期。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=58561
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