5旬婦不願洗腎！嘗試偏方病情惡化 改採腹膜透析好轉

【NOW健康 陳郁茹／台中報導】50歲葉小姐飽受糖尿病之苦，因腎臟功能越來越差，去年年初醫師建議洗腎，但她不想面對，嘗試中藥及其他偏方，直到去年10月症狀惡化，因嘔吐、尿不出來就醫檢查，結果尿素氮、肌酸酐指數超標，緊急住院，在醫師勸說下接受透析治療，病情才逐漸穩定。

擔心洗腎一輩子！ 病患總等撐不住才治療

針對葉小姐的病況，長安醫院腎臟科主治醫師楊雅斐透露，病患因糖尿病多年未規則追蹤，儘管半年前就知道快洗腎了，但她不想面對，後續因身體狀況不佳才來就醫，抽血發現尿素氮高達199mg/dl、肌酸酐12.3mg/dl、血紅素4.7g/dl，安排住院治療。起初患者拒絕透析，因此先採藥物治療，但改善有限，在與葉小姐討論後，考量她的工作及生活型態，最終選擇腹膜透析治療。

楊雅斐坦言，在腎臟功能不足以負擔身體代謝所需時，毒素持續累積體內，身體不適，必須倚賴機器設備來替代壞掉的腎臟，代謝身體廢物。不過，每個腎臟疾病患者幾乎都畏懼「洗腎」，擔心這一洗，就必須洗一輩子，因此不願定期回診，等到撐不下去、病況更嚴重時，才肯回到醫院面對。

病人不用每週跑醫院 居家採腹膜透析也行

楊雅斐說明，洗腎就是血液透析（俗稱洗腰子），利用透析液過濾血液中的毒素，需在手臂或前胸建立長期透析導管，因為需要專門設備儀器，必須定期至醫療院所，通常1週3次、每次4小時。另一種方式為腹膜透析，俗稱「洗肚子」，用肚子內的腹膜過濾毒素，病患需在腹部植入透析導管，可在家自行操作，或利用機器夜間透析，不用每週都到醫院，生活和飲食相對自由。

楊雅斐補充，不管是血液透析或腹膜透析，都有健保給付，病患可以依據生活型態選擇適合自己的透析治療。以葉小姐為例，在醫師解說下，選擇腹膜透析，才學3次就學會透析技術。而葉小姐也回饋分享，「現在都晚上睡覺洗腎，白天很自由，早知道就早點洗了！」

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