年假ICU病房爆滿！ 腦中風、心肌梗塞恐數小時內奪命 醫教「1運動」幫助血管回春

潮健康／綜合報導

年節ICU病房驚傳爆滿！  聚會菸酒、天氣寒冷恐為奪命因子

年節期間本是家人團聚、久別重逢的溫馨時刻；而連日低溫卻也帶走不少寶貴的生命，造成天人永隔的悲劇。據報導，一名護理師透露在年節期間，因低溫與日夜溫差過於劇烈，突發性腦中風、心肌梗塞患者一夜增加，導致ICU病房「瞬間滿床」，甚而有不到50歲的高血壓患者在短短數小時內殞命。

亞東紀念醫院心導管室主任杜宗明醫師此前接受《潮健康》專訪時指出，年末聚會較多，民眾往往選擇火鍋、台菜餐廳等場合慶祝，飲食內容又容易大魚大肉；加上室內外溫差過大，先前有動脈硬化、高血壓、肥胖或冠狀動脈問題等疾病史，再加上聚會時經常吸菸、酗酒，引起中風或急性心肌梗塞的風險自然會提升。

寒流來襲腦中風機率大增？  8大風險群有徵兆快就醫

該報導指出，「腦中風」與「心肌梗塞」是寒流期間常導致突發性猝死的疾病。其中因腦血管破裂、血液流入腦組織進而形成血塊壓迫的「出血性腦中風」，有哪些危險因子？衛福部國健署指出，腦中風的高風險因子可分為「不易改變」與「可改變」2大種類：

1.不易改變：年齡（男性>45歲，女性>55歲）、性别（男性中風機率較女性高）、家族史（家中親人男性/女性分別於55/65歲前發生心肌梗塞或猝死者）。

2.可改變：高血壓、糖尿病、心臟疾病、高血脂、鐮刀型貧血，可經由醫療或生活形態加以改善。

國健署示警，日夜溫差劇烈、以及不健康的飲食內容與不良嗜好，容易導致血管急遽收縮，不僅是腦中風的危險徵兆；若血壓驟然飆升，更可能引發急性心肌梗塞、心臟衰竭等嚴重後果。民眾應謹記「微笑、舉手、說你好」3口訣，若任何一項無法達成，即可能是腦中風的前兆，此時應盡速就醫以免延誤治療。

急性心肌梗塞恐在數小時內奪命！  2大身體區域務必做足保暖

前述提到，冬天寒流來襲時為心肌梗塞的高風險期；國泰醫院心臟內科主治醫師陳玠宇先前受訪亦指出，腦中風及心肌梗塞易在季節交替、氣溫變化劇烈時發生，特別是三高（高血壓/高血脂/高血糖）或曾罹患心血管疾病與中風病史等，寒流來襲時可能造成血管劇烈收縮，導致血管中斑塊破裂形成「血栓」，情節嚴重時恐在數小時內使患者失去生命；診間幾乎有半數以上的病人皆為到院前死亡。

陳玠宇醫師指出，隨著寒流來臨，院內心肌梗塞的病例確實呈現上升趨勢，提醒高危險族群及年長者應穿戴禦寒衣物。現今布料材質科技進步，不一定穿著傳統的厚重衣服才能達到保暖效果，可選擇輕量的羽絨背心或羽絨衣外套，也有顯著的保暖作用。

陳玠宇醫師表示，高風險族群要注意頸部及軀幹的保暖，由於頸部直接影響進入腦部的血流溫度，曾發生中風的病人應注意頸部保暖。至於有心血管問題的族群，則要當心身體及軀幹保暖，避免刺激血管，增加心臟負荷。

動脈硬化是腦中風、心梗成因！  醫教「1運動」幫助血管回春

腦中風與心肌梗塞的共同風險，與老化、肥胖或高血壓所引起的「動脈硬化」高度有關？聯安診所心臟血管內科主任施奕仲醫師表示，動脈硬化的血管猶如從富有彈性的「橡膠管」逐漸變為硬梆梆的「鋼管」；不但毫無彈性可言，變硬且脆化的血管可能隨時有破裂的風險。

施奕仲醫師警告，一旦發生血壓不穩定的狀況，就很容易「爆血管」，引起如主動脈剝離、出血性腦中風等病症。而造成動脈硬化的因素眾多多，包括高血壓、糖尿病、腎功能不佳、肥胖、吸菸、不良飲食、久坐生活型態、運動量不足、年齡等都是重要的因素；偏偏血管硬化在早期並無明顯症狀，往往容易被忽略。

施奕仲醫師強調，現代人習慣久坐且運動量過少，血管硬化患者也逐漸年輕化。若想要「血管回春」、改善動脈硬化，則需要靠規律有氧運動，當心跳大於 100-120 bpm時，就能訓練血管彈性。運動後也別忘記拉伸，使肌肉不至於緊繃造成不適。

最後，施奕仲醫師呼籲，45 歲以上中年族群或是有任何風險因子者，應養成定期健檢、查看身體狀況的習慣。心血管健康方面，可進行「動脈硬化儀檢測」，及早了解自身血管健康程度，若有數值異常則建議每年追蹤，以精確的制定合適的復原計畫，以恢復血管健康。

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