誤吃成藥「過敏性休克」　隔離女送醫撿回一命

2022-11-04 07:00

一名38歲賴姓婦女，居家隔離當天，因喉嚨痛服用止痛藥，2小時後卻出現胸悶、吸不到氣現象，家人趕緊撥打119求救。消防分隊趕往現場，發現患者呼吸困難，且有哮鳴音，雙眼腫脹已無法睜開，判斷藥物嚴重過敏，緊急施打緩解過敏藥物，給予肌肉注射腎上腺素，才讓患者免於致命危機。

【健康醫療網／記者曾正豪報導】一名38歲賴姓婦女，居家隔離當天，因喉嚨痛服用止痛藥，2小時後卻出現胸悶、吸不到氣現象，家人趕緊撥打119求救。消防分隊趕往現場，發現患者呼吸困難，且有哮鳴音，雙眼腫脹已無法睜開，判斷藥物嚴重過敏，緊急施打緩解過敏藥物，給予肌肉注射腎上腺素，才讓患者免於致命危機。

過敏性休克惡化快速　數分鐘內恐有致死風險

彰基醫學中心急診暨重症醫學部主任林晏任提醒，過敏性休克（Anaphylaxis），是一種嚴重的全身性過敏反應，若沒能在第一時間即時處置，症狀可能會在數分鐘至半小時內快速惡化，使人陷入昏迷，而有致死風險。

若本身為過敏體質且有過敏病史、過去曾經發生過敏性休克或家族有人發生過、嚴重氣喘患者、老年人，都是易發生過敏性休克的高風險族群。一般常見過敏原不外乎：食物、藥物、昆蟲叮咬及環境因素。

避免雙相反應風險　建議患者留院或住院觀察

林晏任說明，過敏性休克症狀包含喉頭水腫、氣管攣縮引發呼吸困難、血壓下降、心律不整，以上症狀只要出現二種，就需要盡早施打腎上腺素藥物，以搶救生命。一旦發生過敏性休克，15%至30%的病患治療完後，會產生第二波更嚴重的症狀，稱為「雙相反應」，因無從預測，因此多建議患者留院觀察甚至住院治療。

彰基醫學中心急診觀察室主任倪渟淵也指出，這類患者一開始並非以嚴重過敏的情形表現，而是以較單純的症狀，如蕁麻疹、全身搔癢、班丘疹呈現，緊急治療後大多會留院觀察，一旦這些症狀復發合併有呼吸困難、呼吸喘鳴聲等情況，大部分都需要進行腎上腺素注射，甚至插管治療，也是留院觀察主要的重點。

過敏性休克難預測　119緊急送醫避免憾事

文獻統計，過敏性休克平均每10萬人當中有3.2-20人會發生，在美國因過敏性反應而住院的患者死亡率為1%、因過敏性反應來急診的人死亡率為0.1%。雖然過敏性休克的發生率及死亡率不高，一旦發生常常令人措手不及。

民眾若發生過敏性休克，除了盡快移除過敏原外，趕緊求救119，告知可能是過敏性休克，藉由專業的救護技術，必要時施打腎上腺素，後續配合醫療院所的治療與持續觀察，可讓患者免於遺憾發生。

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