失智個管分流新制明年將實施　失智症協會憂台灣照護開倒車

【健康醫療網／記者吳儀文報導】衛福部提出「失智個案管理分流新制」，自112年起失智者一旦使用長照服務，將不能獲得失智共同照護中心的服務。此新制遭台灣失智症協會等45個團體反對，認為這將衝擊失智家庭及照顧服務單位。協會於10月17日，與立法委員吳玉琴、立法院厚生會、財團法人厚生基金會共同舉辦公聽會，邀請衛福部、失智照顧服務單位、失智家庭共同討論，台灣失智症協會秘書長湯麗玉盼衛福部三思，別讓台灣失智照護制度開倒車。

新制將衝擊失智家庭　民團盼衛福部三思

台灣目前失智人口約逾31萬，2050年更可能快速增至80萬人。罹患失智症，除了造成認知功能及生活能力退化外，也常併發精神行為症狀（BPSD），因此失智家庭將面臨複雜棘手的照護困境，需多方專業支持。然而衛福部卻預告，112年起符合長照需求等級（CMS）2－8級的失智者將完全歸由長照A單位服務，取消失智共同照護中心的個管服務。也就是說，失智者一旦使用日間照顧、輔具及無障礙環境改善、交通接送、居家服務、喘息服務等長照服務，將不能獲得照顧技巧指導、就醫輔導、失智症諮詢等失智共同照護中心提供的服務，新制將使得失智家庭驟然失去共照中心的支持。

衛福部解釋，此新制是希望將共照中心的量能轉而服務更多失智家庭，但台灣失智症協會徐文俊理事長表示，失智和失能的照護需求不同，且隨著病程發展失智家庭將面臨不同的照顧議題，需要失智共照和長照這兩種不同專業的照顧資源合作照護。台灣失智症協會秘書長湯麗玉也感嘆，新制像是把失智失能家庭帶回106年以前還沒有失智共照中心的時代，盼衛福部三思，別讓台灣失智照護制度開倒車，並呼籲應投入更多資源發展並精進失智共照以擴大服務，提供失智者家庭在就醫、診斷後的導航服務。

實務工作者出席公聽會　提出疑慮呼籲暫緩新制

10月17日舉辦的公聽會上，超過40位失智共照中心、長照A單位、失智家庭參與。與會的10位失智家屬表示，失智者的精神行為問題（BPSD）令照顧者心力交瘁，失智共照中心的個管師是疾病全程非常重要的領航角色，需要其陪伴支持，克服照顧難題。而新制不僅衝擊失智家庭，對失智共照中心、長照A單位也將造成重大影響，長照A單位代表指出，A個管的案量已達負荷上限，且服務以資源連結為主，在沒有相關訓練背景的情況下若再多承接失智共照服務，將可能造成A個管的出走潮，對目前聘用人力已經十分艱難的情況無疑是雪上加霜。

新制施行在即，相關配套卻尚未完備，擔任公聽會主持人的立委吳玉琴表示，雖然新制已公告且立意良善，但從與會者的發言中都能聽到，各單位都一再表達尚未做好準備的焦慮和疑慮。台灣失智症協會呼籲，衛福部應先針對目前共同使用個管之服務使用者進行完整的研究分析，再以優化服務的目標來規劃照護計畫的下一步，並尊重服務提供單位及服務使用者的心聲，才是對於全體失智症家庭以及多年來投入失智照護計畫中每一份子負責任的作法。

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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=55476
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