首次確診若是重症　何美鄉：重複感染也會更嚴重

國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情持續，BA.5疫情高峰將至，指揮中心估疫情高峰落在9月中下旬。中研院研究員何美鄉今天表示，從來沒有感染過COVID-19的人，被BA.5感染的機率一定是比有被BA.1/BA.2感染過的人高，而且高很多；另外，她也提及，原則上若是有重複感染，症狀只會更輕微，不過第一次感染就是重症的人，重複感染也還是會比別人嚴重。

何美鄉今天透過臉書表示，Omicron BA.1/BA.2感染是否可預防BA.5，這是近日熱門問題，有兩個原因大家會關心此問題，第一是今秋就要出現的次世代疫苗，就是以BA.1為抗原標的，要問這次世代疫苗（BA1）能否預防BA.5感染，很合理的事。另一個當然是BA.5已經開始在台灣傳播了，那500萬人已被Omicron（BA.1/BA.2）感染過的人還會不會再被感染一次，總共有3篇文獻可以參考。

何美鄉說明，葡萄牙是歐洲較早被BA.1入侵的國家，接著當然也被BA.5入侵。他們的研究針對在不同期間被不同變異種感染的人，再次被感染BA5的機率為何（Malato et al, Risk of BA.5 infection in individuals exposed to prior SARS-CoV-2 variants. medRxiv preprint, 仍未同儕評審）。因為全民高疫苗接種的情況下，其實是綜合免疫的對Omicron突破性感染的保護性如何？結果顯示BA.1/BA.2是80.0%（79.7 – 80.2%）；也就是感染過BA.1/BA.2的人只有20%會重複被感染。原始武漢-Hu-1株的感染的有保護性為52.9%（95% CI, 51.9 – 53.9%）, Alpha為54.9% （51.2 – 58.3%）；Delta62.3% （61.4 – 63.3%）。

她也引述以下兩篇論文為卡達研究，來自同一研究團隊。（Altarawneh et al. Protection of SARS-CoV-2 natural infection against reinfection with the Omicron BA.4 or BA.5 subvariants, medRxiv preprint仍未同儕評審 ；Chemaitelly, et al. Protection of Omicron sub-lineage infection against reinfection with another Omicron sub-lineage. Nat Commun 13, 4675 (2022).）

指揮中心估9月中下旬BA.5高峰，重複感染是下波疫情特徵。何美鄉認為，先前被Omicron（BA.1/BA.2）感染對預防有症狀的BA.4/BA.5感染的有效性為76.1%（95% CI：54.9-87.3%），所以感染過BA1/BA2的人只有24%會重複被BA.5感染；另外，BA.1與BA.2在短期內，互相具有相當程度的保護性，既然BA.5是由BA.2演變而來的，此文對BA5仍具有參考價值。

綜合以上結論，何美鄉要給讀者一點概念，那就是未來台灣感染狀況，假如在未來2至3個月台灣有140萬人感染，那重複感染的人約只有14分之一，「預先警告你，沒有感染過的人，被BA.5感染的機率一定是比有被BA.1/BA.2感染過的人高，高很多。只是要強調，大部份的我們無法避免，那無法避免的」。

她在文末強調，面對BA.5，什麼人要特別小心，昨天指揮中心的指引已很明確，還是那些高風險族群，老的、小的、不健康的，原則上若是有重複感染，症狀只會更輕微，但有一些人還是要特別注意，那些第一次感染就是重症的人，重複感染也還是會比別人嚴重，有些人感染過後，沒有產生抗體反應，下次再感染的情況很可能會更嚴重。

（民視新聞網／綜合報導）