「蛋蛋疼痛」是副睪發炎還是睪丸扭轉？ 醫師：嚴重者6小時恐「整顆切除」

睪丸疼痛與哪些疾病有關？性生活太豐富容易蛋疼？

「蛋蛋」──睪丸為男性體內神經分布最為密集的器官之一。當承受外力撞擊時，痛感往往較其他部位強烈。亞東紀念醫院泌尿科主治醫師陳俊翔醫師表示，除了外力造成的疼痛狀況，副睪發炎、精索靜脈曲張或睪丸扭轉等情況，也可能使男性疼痛難耐。

陳俊翔醫師表示，細菌或病毒可能由男性輸精管入侵，導致副睪或睪丸發炎。少數發炎是經由性行為傳染，以睪丸疼痛表現來說，較可能是尿路感染所導致，而非淋病、梅毒等性病。此外，攝護腺發炎也可能導致會陰部疼痛，以及輕微睪丸疼痛症狀。

陳俊翔醫師說明，精索靜脈曲張是男性「精索靜脈」不正常腫脹所引起，一般情況輕微時無需積極治療，透過適當休息、作息調整可緩和。但若疼痛持續數天，且合併陰囊處血管腫脹，則建議就醫檢查並接受適當治療。

睪丸疼痛可以冰敷嗎？這情況6小時沒就醫只能切除？

陳俊翔醫師表示，如果不是外力因素造成的睪丸疼痛問題，如副睪、睪丸發炎，可先自行冰敷或服用止痛藥並盡早就醫。醫師將視症狀嚴重程度，開立抗生素等藥物治療，情節較嚴重的發炎有可能持續用藥2週以上。 

然而，如果不幸發生「睪丸扭轉」，需把握黃金「6小時」治療期。陳俊翔醫師表示，睪丸扭轉在6小時內手術尚有復原可能，一旦延誤就醫，最快可能半天至一天，睪丸結構會開始壞死，嚴重者會需要進行睪丸切除。

陳俊翔醫師表示，曾有患者因延誤就醫，進行手術探查後，發現睪丸內部因缺氧過度已呈現暗紫色，因而必須進行睪丸切除。正處於發育的青少年小男生為睪丸扭轉好發族群，若無外力施壓下造成痛感劇烈，合併噁心、嘔吐等問題，建議立即就醫，並在6小時手術治療，防止睪丸缺氧、壞死。

睪丸長期疼痛不處理，是否將造成性功能問題？陳俊翔醫師認為，男性性功能問題與海綿體充血功能較有關，與睪丸疼痛無直接關聯。但是，如果副睪、睪丸嚴重發炎卻置之不理，發炎反應恐會破壞睪丸及副睪內部構造，確實會損害製造及輸送精蟲的功能，進而造成不孕。提醒男性多注意「蛋蛋」變化，以免發炎或外傷導致睪丸不可逆的傷害。