孩子青春期晚來！ 可能是大腦未啟動「性荷爾蒙」運作

在身體或心理上，青春期是小孩轉大人的過度期，不論男女第二性徵都會開始出現，若青春期發育遲緩，則第二性徵的跡象就會較慢出現，日本昭和大學橫濱市北部醫院婦產科教授長塚正晃提醒，青春期發育雖然有個人差異，但如果有所擔心，最好到醫院就醫檢查，確認青春期遲緩背後真正的原因。

男孩14歲、女孩13歲身體沒有變化跡象 可能青春期發育遲緩
如果身高比別人矮，最好先就醫檢查，原則上男孩11歲左右睪丸會開始變大，生殖器開始轉向成熟，陰毛跟著開始出現，聲音也會有所改變；女孩則在10歲左右乳房發育，陰毛陸續長出，第一次月經來到。假使男孩在13至14歲，女孩在12至13歲第二性徵都還未出現，就稱之為「青春期發育遲緩」。

大腦發不出性器官發育訊號 遺傳、甲狀腺疾病、腦部腫瘤是常見原因
第二性徵發育由腦下垂體發出訊號，分泌促性腺激素（Gonadotropin）讓卵巢與精囊開始工作，讓性荷爾蒙開始作用，不論男孩與女孩身高都會快速成長。現今在意孩子身高不夠的家長越來越多，開始尋求醫學協助，希望能找到原因，確認小孩青春期晚到的原因，是否能協助解決問題。

長塚正晃說明，青春期遲緩首先最常見原因，是性荷爾蒙分泌量不足，可能與體質與遺傳有關，大約男性占63%、女性占30%。臨床上常見的還有，甲狀腺疾病或腦部腫瘤等問題，都可能讓促性腺激素分泌減少，讓睪丸或卵巢發育受到影響。

基因異常與性器官功能不全 也會阻礙青春期發育
青春期遲緩另外常見原因，包含透納氏症（Turner syndrome）、放化療，睪丸與卵巢功能不全，讓荷爾蒙分泌異常；檢查青春期遲緩時，會藉由問診確認家族狀況，利用身高與體重下確認身長曲線，也會抽血檢驗各項荷爾蒙，特別是性荷爾蒙數值，也會用X光或電腦斷層確認骨齡與腦部腫瘤

長塚正晃提醒，因為關係到孩子將來，如果發生青春期遲緩，仔細把問題找出來，確認原因就非常重要，身體器官上沒有異常，在仔細觀察下，定期使用適量性賀爾蒙，就能夠促發出第二性徵。如果覺得孩子有可能是第二性徵發育遲緩，建議家長應該到醫療院所進一步仔細檢查確認。

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