注意力不足過動症與發展遲緩 早期介入治療很重要

醫師指出，因為ADHD孩子注意力的持續性非常短暫，讓他們很難去完成事情，加上容易受到不相關刺激的干擾，連帶變成做事情斷斷續續，事情無法完成對自己能力上意我否定，後續還有組織能力、問題解決、思考，因此觀察會發現這群孩子不愛想不太能想也不太喜歡想，免對試卷、評量就停擺了，所以專注力不單純只是專注力，還有連帶後續的一些策略。

此外，ADHD的孩子常在三個層次常常出現問題：一、是空間的規劃，在整理東西的部分有困難，整理抽屜書包時有困難；二、是時間的規劃，當很多事情要執行時，要怎麼去安排也往往有困難；三、想法的梳理困難，當在敘述事情的時候，因為有很多東西要闡述，無法統合，導致講話時跳躍式思考。

王意中醫師表示，從孩子在學校的造句、作文，也是一個明顯的指標可以觀察。

黃瑽寧醫師指出，若把過動或專心度分成內在與外在的影響，外在的影響是基因、環境、睡眠，內在的分心很重要的是自信心，當孩子因為外在條件，轉嫁到覺得不被接納，自信心下跌，若到了自我放棄的程度就很難撈回。

注意力不足過動的孩子大腦發展的速度大概比一般人慢了3、4年，家長需要重複叮嚀與提醒，專家表示，這是一個階段性，家長從旁協助，讓孩子慢慢從初階、中階到進階。

王意中醫師也提出，ADHD孩子的落實執行，是相對比較弱的，因此過程中需要成人，無論是心理師、治療師、輔導老師從旁協助。

總而言之，減少孩子外在的刺激與飲食作息的不良因素，導正的部分讓孩子能夠以簡短的指令、面對面溝通，鼓勵孩子講出心裡的話，讓孩子有信心一天可以比一天更好，藥物只是輔助，真正提供幫助的是孩子自己的努力，在過程中保持對自己的肯定，待大腦追上成熟度後，事情就順利過關，避免因為長期自信心不足造成外在衝動的行為破壞。

四季線上／蔡欣庭編輯