膽固醇有好有壞 壞膽固醇更是心肌梗塞元兇之一！

肌梗塞的風險因子有哪些？哪些人特別容易因為季節變化或情緒激動而不舒服呢？今天柳營奇美醫院心臟內科主任葉慧儀醫師來聊聊膽固醇的控制。

促使冠心症比較容易發病的危險因子就是三高，血壓高、血糖高、血脂高，如果三高再加上抽菸風險就更再高。

總膽固醇是包括所有的膽固醇在內，細分有分高密度與低密度膽固醇，影響心血管疾病會造成阻塞的壞膽固醇，主要是針對要低密度膽固醇控制。

膽固醇的高是沒有感覺的，病人不會頭暈、不會頭痛，必須經由抽血知道體內膽固醇量多少，如果膽固醇超標建議要吃藥或治療。

正常的膽固醇界定，壞的膽固醇一般都是控制在130mg/dL，如果已經有發生過血管疾病像急性心肌梗塞、冠心症或周邊血管阻塞等等的血管毛病、中風，那血液中低密度膽固醇就必須控制在70mg/dL以下，那如果又有糖尿病，就得更嚴格地控制在55mg/dL以下。

過去有文獻統計，冠心症患者如果曾經發病過、沒有控制達標，大概會有1/3的病人在往後會復發冠心症或中風。如果已經有心肌梗塞，沒有把低密度膽固醇控制在70mg/dL以下，5年內死亡率是會增加到80%。

高膽固醇沒有症狀，壞膽固醇超標更大大增加了中風、冠心病復發風險，如果血壓高，請記得一定要就醫治療，且要知道自己的膽固醇控制範圍。

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四季娛樂 / 蔡欣庭編輯