小孩怎麼越吃越瘦？ 剖析孩童生長曲線

當嬰兒剛前1、2個月時生長曲線在50%，但之後生長曲線確約在3%、15%成長，家長擔心小孩怎麼都吃不胖？長不高？今天愛家好顧問來聊聊兒童的生長曲線。

兒科醫師表示，在評估生長曲線時，4個月之內的身高、體重、頭圍，受媽媽懷孕、生產過程以及寶寶出生後的餵食狀況影響非常大，4個月之後才進入孩童自身的成長曲線，而孩童成長曲線受遺傳、營養狀況影響較大，若4個月體重為出生體重兩倍，這樣的增加狀況都是可以接受。

孩子成長的百分位大概從3~4個月後才會落到兒童自身成長，如果孩童成長曲線是照著曲線走，是穩定成長就沒問題。建議家長不應該只看某一時間點，長期的生長曲線在3%以下或97%以上才是異常的狀況。

媽媽也擔心孩童吃進去的食物，好像沒有反應在身高與體重上，醫師表示，孩童進食與成長的關係，要往三方向來看：吃進去的量、消耗的量、排出的量。

當食物吃進身體後，吃進去的東西經過消化吸收再由身體基礎代謝，加上活動量的消耗，最後才是留下來的熱量，營養與消耗的部分比較重要，如果食慾正常，排便正常，沒有拉肚子、腹瀉狀況，排出或消化沒有異常問題，且成長曲線維持3%以上穩定的成長的情況，其實都是孩子正常發育的情形 。

一歲後的小朋友不像一歲以前生長這麼快速、體重增加那麼多，長大後活動力也增加也會有熱量的消耗，兒醫表示，體重不是越多越好，一般來說有一年成長兩公斤就足夠了。當孩童一年生長不足兩公斤、生長曲線如果有很長一段時間都掉到3%以下就需要注意。

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四季線上／蔡欣庭編輯