突如其來胸悶胸痛 將醫師教您如何強心保健

會不會有時突然感到胸悶胸痛？幾乎每個人多多少少都有這樣的問題，今天江坤俊醫生來分析甚麼樣的原因，會造成胸悶胸痛。

造成胸悶胸痛，有常見以下五個原因：

一、心臟疾病

當有心肌梗塞的症狀時，供應心臟的血管發生狹窄或阻塞，心肌無法獲得足夠氧氣和營養，導致心臟肌肉壞死，然而心臟疾病的病徵顯現上，可說是男女大不同。

當心肌梗塞狀況發生時，男性患者會感到胸口有悶壓感，好像胸口有大石壓住，因為男性多為突發的血管硬化、血栓造成心臟突然劇烈運動、心臟缺血。然而女性的冠狀動脈硬化是採漸進式硬化，早期多數女性只有輕微胸悶或甚至下巴痛、肩膀痛。

所以，當胸口大石的胸悶感，很可能心臟出現問題，建議立刻就醫，若只是輕微胸悶，先檢視是否有血壓高、血糖高、血脂高的三高狀況，如果有三高且胸悶，建議做心臟的檢察。

二、胃食道逆流

胃酸逆流刺激食道造成胃食道逆流，症狀表現方式除了一般常見的心口灼熱、口中有酸液，胸悶也是其中一種展現方式。若是心臟出問題感到胸悶，往往都處於正在運動或者做某件工作，因增加心肌耗氧量導致胸悶產生。但胃食道逆流引發的胸悶通常好發在晚上，因躺下時胃酸逆流產生胸悶。

三、乳房腫瘤

乳癌病患中20%會有疼痛，但80%是不會感到疼痛的。在乳房下方有肋骨、肺，肋骨中間有非常多神經與血管，當乳房腫瘤侵蝕肌肉或肋間神經時，會產生劇烈胸部疼痛感，建議民眾做胸部自我檢查時，若摸到乳房有腫塊，記得先做乳房超音波。

四、肺部急症

有人有疑問，肺沒有神經怎麼會感到疼痛呢？肺部沒有神經，但肺外圍有肋膜，肋膜有很多神經，所以當肺部腫瘤侵蝕道肋膜時，胸部就會感到疼痛。

五、肌肉緊繃

胸痛原因，除卻以上四種急症，有80%胸悶胸痛都是因為肌肉緊繃造成，大部分民眾使用3C產品的姿勢不良，習慣性肩膀、胸部前傾，容易造成肌肉緊繃，肺部胸腔有大量神經血管，一旦維持一個姿勢過久，造成肌肉緊繃，而過度的神經收縮，拉扯細微的神經與血管就會引發疼痛。

除了因為心臟疾病、胃食道逆流、乳房腫瘤和肺部急症這四種原因造成的胸悶胸痛要及早就醫治療，大部分胸悶胸痛不用過度緊張，只要適時的讓肌肉得到舒緩，便會大大改善胸悶狀況。

四季線上／蔡欣庭報導