2例40歲男解隔後死亡 邱淑媞：MIS-A來了！羅一鈞回

【NOW健康 葉立斌／台北報導】中央流行疫情指揮中心在14日公布2例40多歲男性的死亡個案，2人都沒有慢性病史，且在解隔後死亡。衛福部國健署前署長邱淑媞認為是成人多系統炎症症後群（MIS-A），並引用美國CDC資料，提出可能的症狀。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞在15日的記者會上回應，國內這兩例是MIS-A的機率偏低，且臨床尚未觀察到MIS-A，還需要時間觀察。 新冠感染後出現多系統發炎 好發於男性 邱淑媞表示，MIS-A以及MIS-C都是先有新冠感染才發生多系統發炎症候群，這疾病好發於年輕男性，與兒童表現不同之處是，心血管系統表現很常見，包括心肌炎、心包膜炎、冠狀動脈擴張／動脈瘤、心室功能不全、心律不整等；病人可能覺得胸悶、胸痛、胸口緊，發生低血壓，甚至休克；而腸胃道症狀也很常見。但皮膚；黏膜之症狀比率比兒童略低。 邱淑媞說明，美國疾管署提到，如出現持續發燒，合併以下任2項症狀，要懷疑是MIS-A：胃痛、紅眼睛、腹瀉、頭暈、皮膚有疹子、嘔吐。 而出現以下任1項，應立即緊急就醫：呼吸困難、持續胸痛或胸悶、出現意識不清、醒不來或無法保持清醒、皮膚、嘴唇或指甲蒼白／泛藍，以及其他任何嚴重不適。 國際間多以20多歲青少年為主 國內未出現MIS-A個案 羅一鈞指出，在2020年經歷大流行的國家，在半年後發現少數成年人出現川崎氏症或類似MIS-C的發言症後群。較完整的分析是在2021年9月美國團隊針對國際案例，與通報到美國CDC的個案作統計，共有221例符合A的個案，他們用「19歲」當界線，如果個案在19歲以上則是MIS-A。 這221例MIS-A，平均年齡為21歲，多數在19到34歲，整體來說是20歲出頭，而非40或50多歲。其中男性有7成，從確診到MIS-A發病平均是28天，範圍從20天到36天都有，換言之需要大約3週以上才有機會出現，發燒佔96%，低血壓60%，心臟功能低下54%、喘是52%，最後是腹瀉52%。 羅一鈞表示，國內的這2例個案是40多歲男性，從發病到死亡為8到14天，都是2週以內，他認為MIS-A機率偏低，但也不能完全排除，同時臨床也未接獲MIS-A個案。 更多NOW健康報導 ▸平平都是All on 4植牙為何價格差很大？ 牙醫師揭真相 ▸新冠確診者恐留眩暈後遺症？ 醫師解析眩暈成因與治療 就❤NOW健康：社群 │ 影音 │ 官網 │ 醫級邦