改善胃食道逆流　這些食物少碰為妙！

李宏昌醫師指出，青少年胃部疾病可分為兩大類，一種是消化性潰瘍、另一種是胃食道逆流，兩者症狀並不會差太多，大多都是約在心窩的地方有疼痛，胃食道逆流通常比較少造成黑便，但消化性潰瘍若有出現出血的狀況，排便會有黑便的情形。

造成胃食道逆流最常見的原因為腹部壓力增加、胃酸增加，以及脹氣，李宏昌醫師表示，當睡眠不足時，壓力必然就產生，此時胃酸分泌就大量增加，當氣體大量增加後會產生很多胃酸，當酸性的胃酸與胰臟分泌的鹼性的酵素結合，便會產生大量氣體，最後就會產生胃食道逆流。

李宏昌醫師指出，當食物進入胃到小腸的時間稱為胃排空時間，當胃排空時間越慢，食物待在胃的時間久，造成胃食道逆流的機會就會越大，脂肪性食物會使胃排空時間變慢，但醣會讓胃排空時間變快，但過多的糖使體內無法消化時，就會產生大量氣體。

減緩胃食道逆流攝入的應該是「醣」而非精緻糖，若是額外添加的糖，就會導致氣體的產生，也會造成肥胖，而青少年肥胖也是重要議題，肥胖者的胃食道逆流機率也會增加20~30%。

改善胃食道逆流，需由食物調整開始，飲食要避免高熱量、刺激性、會產生氣體的食物，有規律的飲食，可少量多餐，但也不是無時不刻都在吃，讓胃酸一直處在增加的情形反而不好。

然而打嗝可能是胃食道逆流，也可能是早期消化性潰瘍的開始，需要仰賴醫師的分辨，但可藉由不適感是吃飯前，還是後出現，來做簡單的自我檢查，李宏昌醫師表示，胃食道逆流通常是在進食之後，因為胃食道逆流而不舒服，消化性潰瘍因為胃酸過多，進食後會比較舒服。

醫師建議，若有胃食道逆流情形，加上糞便顏色有改變、糞便顏色偏黑，或是大便潛血反應呈現陽性，會建議做胃鏡，檢視是否有消化性潰瘍、糜爛性的食道發炎或甚至十二指腸的淋巴癌。

四季線上／蔡欣庭編輯