靜脈曲張引起的慢性潰瘍別輕忽　 醫師：正確使用敷料有助傷口癒合

林運男醫師表示，靜脈遍佈全身，從心臟一直到腳底，而靜脈病變較前期以腫脹的情況來表現，較嚴重一點，有些人會在局部皮膚以溼疹方式表現。

靜脈曲張為發炎反應，以水泡表現是最典型的方式，嚴重的話甚至可能會導致蜂窩性組織炎，臨床上有案例，長年足踝部的靜脈曲張未處理，漸漸開始出現潰瘍出血，而靜脈曲張的出血往往已噴濺的方式噴出，當靜脈曲張出血時，應立即加壓止血後就醫治療。

靜脈曲張的傷口若以一般紗布處理，細菌會慢慢在紗布表面上增長，這些綠膿桿菌聚集為群體，便形成所謂的生物膜，而生物膜存在於大自然中作用就在於保護細菌，因此當傷口形成生物膜，抗生素便無法侵入。

因此處理已形成生物膜的傷口時，需要特殊處理的敷料，含有介面活性劑和抗生素成分，像是銀離子，來破壞生物膜且幫助傷口癒合，介面活性劑將生物膜破壞之後，銀離子便可滲入殺菌，

生物膜最典型的表現是傷口呈現黃色，這類傷口在臨床上，會先施以皮膚或口服抗生素，並且教導患者正確使用敷料，軟化傷口上的生物膜，讓抗生素發揮作用、以利傷口復原。

四季娛樂 / 蔡欣庭編輯