BA.1雙價疫苗是「破傘」？ 張上淳提出數據證明有效

【NOW健康 葉立斌／台北報導】中央流行疫情指揮中心近日購買莫德納之次世代疫苗，因該疫苗為針對BA.1的疫苗而非BA.5而引發爭議：指揮官王必勝罕見地在週六（9／3）舉行記者會強調，即使是原始株加BA.1的疫苗，對於防範疫情大雨，仍然是把「好傘」；但媒體人趙少康批評指揮中心決策不佳，批評疫苗是「破傘擋不了大雨」。

專家諮詢小組召集人張上淳今（5）日表示，依照美國9月的資料顯示，就第3、4劑僅接種原始株疫苗，4個月內保護力仍有4成以上。含有BA.1的雙價疫苗，中和抗體效價比原始株的疫苗高出1.7倍，有效防範重症死亡。

▲mRNA單價疫苗對於Omicorn BA.4以及BA.5流行期間預防住院保護效果。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）

張上淳說明，次世代疫苗有兩種，原型株+BA.1為近期完成臨床試驗的疫苗，核准的國家有英國、瑞士、澳洲、歐盟、加拿大與台灣。第2種為原型株+ BA.4／BA.5，然這款僅動物試驗，並搭配BA.1臨床試驗做佐證。

張上淳公開莫德納送的食藥署資料原型株的疫苗受試者在29天後接種雙價疫苗，結果抗體效價為985.4，比對照組的588.4更高。中和抗體幾何平均效價比值為1.68倍。如單獨取未曾感染的受試者計算，未曾感染的民眾接種雙價疫苗追加劑後，中和抗體增加776.4，接踵原型株則是458.3，中和抗體效價是原型株的1.69倍。

▲mRNA單價疫苗對於Omicorn BA.4以及BA.5流行期間預防住院保護效果。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）

針對媒體人趙少康質疑BA.1雙價疫苗保護力不足，張上淳表示，在Omicron流行期間，接種3劑原始病毒株之免疫功能正常的18歲以上成人，4個月內保護效果為49%，4個月以上為34%。接種第4劑的50歲以上成年人追蹤，接種2個月內保護力為60%，接種2到4個月為56%。

▲莫德納雙價價疫苗對於Omicorn BA.4以及BA.5病毒株的中和抗體效價結果。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）

美國對於BA.5流行能產生多少保護效果相當關切，美國在9月發表研究指出，利用過去資料找到打追加劑疫苗者，對於18歲以上成人，在BA.4與BA.5流行期間，接種4個月內預防住院的疫苗保護效果，大約是49%，4個月以上追蹤者保護效果為34%。另外50歲以上成年人，接種第4劑後2個月內預防住院效果為60%，接種2到4個月有56%。另外，針對免疫不全的成人，在完成接種3劑3個月內，預防2到4個月後是56%，約為71%，3個月以上約41%。

▲歐洲與加拿到針對雙價疫苗的建議。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）

張上淳強調，很多國家認為沒有雙價疫苗前，接種第3、4劑仍然可以預防重症與死亡。但雙價疫苗沒有保護效果資訊，僅能從中和抗體比例1.7倍，加上原始病毒株的保護效果進行推估。張上淳強調，我國將採購的原型株加BA.1雙價疫苗，對於防範住院與重症死亡皆有效果。

▲指揮中心說明採購原則。（圖／中央流行疫情指揮中心提供）

王必勝表示，BA.5雙價疫苗將在審查完成後購買，時間不確定。而今日下午4時將召開ACIP會議，審議接種方式並且估計數量。到貨時間部份因為已經有簽約，食藥署EUA審查資料也給過莫德納公司，已安排出貨期程。

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