懷孕可以接種流感疫苗嗎？ 醫師：這些疫苗建議孕婦施打！

流感要不要讓孩子打流感疫苗，幾乎是每個家長的煩惱。孕期可以接種疫苗嗎？為什麼2014年國家免費讓孕婦事接受公費流感疫苗接種？今天特別邀請了疾管署的蘇韋如醫師，婦產科的翁嘉穗醫師解密流感疫苗以及孕期的疫苗施打。

台灣在安全性原則上，疫苗一定要是安全的，才能夠上市且讓多人施打，以安全性來說，流感疫苗是安全且有效的疫苗。

因為流感導致併發症甚至住院或嚴重死亡的案例很常見，但流感疫苗有被證實的嚴重併發症發生機率百萬分之一，雖然流感疫苗的效果雖不是百分之百，但至少有部分保護的效果。

而每年都需要接種流感疫苗，是因為流感病毒每年都在變異，所以疫苗每年都要重做，如果事先做好病毒，等到冬天流感季來，不一定可以完全吻合。

婦產科翁嘉穗師表示，孕婦生理反應在懷孕時心肺與生理、免疫功能比較脆弱，一旦孕婦得到流感，導致早產率、流產率、甚至需要住院、進加護、母體死亡比例都會增加，後果會是嚴重的。

衛生福利部疾病管制署2014年首度將孕婦納入公費施打流感疫苗的對象，許多的資料都顯示，在孕期的任何時段，無論初期中期晚期施打流感疫苗對母體或胎兒都沒有問題，是安全且有效的疫苗，建議孕婦的任何孕期都應該施打。

孕婦施打流感疫苗，除了可以預防孕婦得到流感，孕婦得到免疫力，抗體也可以經由胎盤傳給寶寶，也可以保護6個月以下的新生兒。因為6個月以下的兒童不可接受疫苗接種，所以母親的疫苗施打，同時也保護了半歲前的幼兒免於病毒侵害。

除了流感疫苗外，百日咳疫苗也是建議孕婦要施打的疫苗，百日咳對成人來說只是咳嗽的困擾，但新生兒是可能會咳到無法呼吸或癲癇的症狀，對新生兒來說是很嚴重的疾病，但疫苗無法在寶寶上施打，因此只好在孕婦身上施打，借以保護新生兒，但因為百日咳疫苗抗體時效較短，一般建議第三妊娠期也就是大概26、28週後到36週(生產兩週前)施打，這樣離寶寶出生也有兩週，已產生抗體了，可經由胎盤傳給寶寶，出生後的新生兒就會對百日咳有免疫的能力。

如果孕婦已在孕期施打過流感疫苗，到寶寶出生後，再看流感季到的時候寶寶多大，當流感季小朋友已有有6個月以上，就可以施打，所以無法準確說小寶寶的第一劑流感疫苗會在幾歲施打，但一定是在6個月之後，而且孕婦施打的流感疫苗到孩子出生，通常已經跨一年了，媽媽打的流感疫苗已非是當季流行，所以孩子年滿6個月的話，建議還是要施打。

寶寶手冊上有註明疫苗在甚麼年紀適合施打疫苗，除了寶寶手冊上有施打疫苗的相關資訊外，疾管署推出萌寶日記APP，只要輸入兒童的出生年月日就可以知道在國家疫苗接種政策中，何時要施打何種疫苗。

當了解疫苗為什麼要施打，可以篤定的確定知道施打的疫苗內容與保護的對象後，就對疫苗有所了解，愛家好醫師也希望藉由大家對知識的提，升減少因為對醫療知識不清楚、無知所帶來的恐懼。

四季線上／蔡欣庭編輯