生活中心／陳章華報導
許多男性邁入40歲以後，常有「力不從心」的感覺，對此，泌尿科醫師胡蔚祥醫師在臉書粉專分享，造成這些症狀的因素很多，如「睡眠不足、肥胖、壓力、慢性疾病，甚至藥物都可能造成」，他提出最值得關注的一點，就是「睪固酮低下或性腺功能低下」，因此他提醒，如果有這「4警訊」，如疲倦、活力下降、注意力變差等，而且持續出現，就要至醫院進一步評估，並透過檢查、早期處理。
胡蔚祥近期指出，40歲以後，有許多男生都有一種感覺，「我不知道怎麼了，就是提不起勁，練也練不起來，是不是老了？」，不要急著把這一切都怪給年紀。造成這些症狀的原因很多，「睡眠不足、肥胖、壓力、慢性疾病，甚至藥物都可能造成」；但其中值得關注的原因，就是「睪固酮低下」。事實上，真正的男性性腺功能低下，不能只單看年紀或一個症狀，而是要同時觀察相關症狀。並加上抽血確認睪固酮是否確實偏低。
胡蔚祥指出，男性作值得關注的就是「睪固酮低下」與「性腺功能低下」，但不能只單看年紀或一個症狀，而是要同時觀察相關症狀。（示意圖，與本新聞無關／翻攝pexels）
胡蔚祥進一步說明，男性其實不像女性有一個明確的「更年期」，一般女性停經後性荷爾蒙會在相對短時間內明顯下降；而男性的睪固酮通常是隨年齡逐漸變化，但不是每個人都會低到造成症狀。所以依據醫學更精確的概念，就是中老年男性通常會出現「睪固酮低下或性腺功能低下」的現象。
胡蔚祥提醒，如果有這「4警訊」，並且持續出現，就值得進一步評估。
訊號一：怎麼練都沒用
胡蔚祥表示，睪固酮低下可能伴隨「肌肉量與肌力下降、體脂增加」，甚至「訓練、飲食、睡眠、恢復以及年齡造成的身體組成變化」都可能有影響。若同時合併其他低睪固酮症狀，就更值得進一步檢查。
訊號二：整天提不起勁
胡蔚祥解釋，疲倦、活力下降、注意力變差確實可能出現在低睪固酮的男性身上，但這些症狀非常不明顯。但如果同時合併其他低睪固酮症狀就要開始注意了。
訊號三：慾望變低、晨勃變少
胡蔚祥強調，如果對「那方面」越來越沒興趣，早上的自然反應也越來越少見。這也是很多男生最在意，卻不好意思說出口的一項。所以「性慾下降、晨間或自發性勃起減少」，就要值得注意「低睪固酮」相關症狀。如果除了疲倦、肌力下降之外，又有上述這類性功能變化，那評估睪固酮就更有指標性意義。
訊號四：情緒和睡眠都變差
胡蔚祥說明，如果你比較容易「煩躁、低落，睡眠品質也下降」，就要特別注意。因為很多人以為只是工作壓力，其實荷爾蒙已經在裡面攪局。
最後胡蔚祥報告一個好消息，就是睪固酮低下可以透過檢查，是可以處理的。一般會在「早晨抽血測量睪固酮」。對於肥胖、睡眠不足或生活型態不佳的人，建議採用「減重、改善睡眠與規律運動」就可能改善睪固酮；但如果確認有性腺功能低下，就再依原因討論是否需要進一步治療。他並提醒廣大的男性，如果開始出現持續的「性慾下降、晨勃減少、活力或肌力下降」，不需要直接認定自己只是「老了」。要先去「抽血檢查、找泌尿科醫師聊聊」，弄清楚原因，總比自己胡思亂想的好。雖然年齡會影響身體，但40歲之後照樣可以「很有力」。