潮健康／外電編譯
資料更新：2026年10月31日。本文保留原報導與受訪者觀點，並補充可查證資料及適用限制。
睡著後出現自慰、撫摸伴侶等行為，醒來卻不記得，可能需要睡眠醫學評估。《Archives of Sexual Behavior》於2025年10月發表的挪威線上問卷研究中，1002名受訪者有10.5%自述一生曾有睡眠中的性行為。這是自述經驗比例，並非臨床確診率，也不能直接換算成台灣人口的盛行率。
睡著後做愛還失憶？「性睡眠症」不是春夢
性睡眠症（sexsomnia）是一種睡眠中的異常性行為，醫學上多被歸在非快速動眼期異睡症（NREM parasomnia）。人在深層睡眠中只「醒了一半」，可能會自慰、發出性言語、撫摸身旁的人，甚至主動性交；當下對外界反應有限，隔天可能只記得片段，或完全失憶。
它和做春夢、夢遺不完全相同。研究團隊指出，性睡眠症的核心是睡眠中真的出現行為，而且常伴隨不完整清醒與事後失憶；單純在夢裡有性內容，或睡覺時無意間碰到伴侶，不能直接算是性睡眠症。
別把「我睡著了」當成一句話就能成立的診斷，更不能拿來替越界行為免責。臨床上得先排除癲癇、快速動眼期睡眠行為障礙、藥物與酒精影響，也可能需要伴侶描述、睡眠紀錄或多項睡眠生理檢查。
問卷10.5%自述曾有睡眠性行為，不等於臨床確診
研究由挪威卑爾根大學與睡眠障礙研究團隊進行，2024年9月透過調查公司邀請5,055名成人，最後有1,002人完成線上問卷；男性508人、女性494人，平均年齡50.3歲。研究人員再依挪威成年人口的年齡、性別與地區分布加權。
結果顯示，10.5%受訪者表示一生中曾有睡眠中的性行為，6.1%表示最近3個月仍曾發生。不過，這不等於每10人就有1人罹患臨床確診的性睡眠症，因為研究只有匿名問卷，沒有醫師訪談、伴侶證詞或睡眠檢查確認。
若拆開看具體行為，一生中曾在睡眠中自慰者占5.4%，撫摸別人占4.0%，真正「主動並完成性交」則占1.8%。在105名曾有相關經驗者中，只有6.5%表示最近3個月至少每週發生一次；約42%最近3個月完全沒再發作，另有約42%不到每月一次。
反直覺之處在於，性睡眠症可能沒有想像中罕見，但多數人的發作頻率不高，行為也不一定會進展到性交。
不是「性慾太強」！夢中拳打腳踢、夜驚更值得注意
性睡眠症很容易被誤解成性慾旺盛，但這項研究看到的線索反而指向「睡眠如何醒來」。調整年齡、性別、睡眠債與其他異睡症後，曾有夜驚者一生中通報性睡眠症的勝算為2.80倍，會在夢中演出動作、說話或拳打腳踢的「夢境演出」者則為2.46倍。
若只看最近3個月仍有發作的人，夜驚與夢境演出仍分別與2.86倍、1.97倍的較高勝算有關。男性一生中曾通報的勝算為女性1.58倍，但在「最近3個月是否仍發生」上，性別差異不再顯著。
過往文獻提出的可能誘因包括睡眠不足、壓力、睡眠呼吸中止、不寧腿、部分藥物與酒精；但本研究並未發現一般性的「睡眠債」能預測性睡眠症。這提醒讀者，不能因為最近熬夜，就把所有睡眠中的性行為都自行歸因於太累。
伴侶被摸醒怎麼辦？先顧安全與同意，再留下睡眠紀錄
如果睡眠中的行為涉及另一個人，第一步不是爭辯「你到底記不記得」，而是先確認彼此安全與界線。睡著的人無法在當下完成正常同意，伴侶也不需要因為對方可能生病，就接受令自己不舒服、疼痛或害怕的接觸。必要時可先分床、移開危險物品，並避免在尚未評估前同床飲酒或自行混用安眠藥。
可記錄發作時間、持續多久、當天是否喝酒、熬夜、壓力變大或更換藥物，以及是否伴隨夢遊、夜驚、打人、呼吸中止與白天嗜睡。若反覆發生、造成伴侶衝突、有人受傷，或行為突然在中年後出現，建議由睡眠醫學科、神經內科或身心科評估；相關睡眠檢查可參考潮健康整理的多項睡眠生理檢查與居家睡眠檢測。
研究仍有明顯限制：回覆率只有19.8%，資料全靠回憶與自填，且沒有臨床確診，敏感題目也可能同時出現少報與誤報。挪威結果更不能直接換算成台灣盛行率。這篇研究真正告訴我們的是：睡眠中的性行為值得被認真看待，但「10.5%」是自述經驗，不是診斷率。
性睡眠症常見問題
性睡眠症等於做春夢或夢遺嗎？
不等同。春夢是夢境內容，夢遺是睡眠中射精；性睡眠症涉及睡眠中的實際行為，仍須排除其他睡眠問題、癲癇及藥物或酒精影響，不能只憑一次經驗自行診斷。
伴侶說睡著後摸人，真的可能完全不知道嗎？
部分睡眠相關異常行為可能伴隨事後失憶，但「沒有印象」本身不能確立診斷，也不能作為越界行為的免責理由。應先確保伴侶安全與界線，再由專業人員評估。
偶爾一次也要看醫師嗎？
偶發也應留意情境；若反覆發生、突然出現、影響關係或造成人身安全疑慮，建議至睡眠醫學科、神經內科或身心科評估。可帶上發作時間、用藥、飲酒與伴侶觀察紀錄。
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資料來源
Archives of Sexual Behavior｜The Prevalence of Sexsomnia in a General Population Sample