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看診時遇到病患劈頭喊出驚句,連專業醫師都差點想歪!泌尿科醫師黃品叡日前分享一則有趣的臨床病例,一名男患者神情痛苦地衝進診間,一開口就大喊「黃醫師我X炸了,趕快幫我看一下!」。起初醫師還以為對方是要炫耀雄風求稱讚,沒想到一請患者脫褲檢查,眼前的景象卻讓人完全笑不出來。
黃品叡醫師形容,當時患者整隻生殖器紅腫發燙,外觀腫得像顆「麵龜」,而龜頭與包皮的狀態更是誇張,邊緣佈滿了8、9道深淺不一的傷口,裂開的模樣看起來就像廣告裡的「奶油獅」頭部一樣。更驚人的是,患者透露這處撕裂傷已經反覆折磨他超過3個月之久。黃醫師隨即追問對方過去是否有做過健康檢查或驗過血糖,患者均表示沒有。經抽血檢驗後,報告結果讓人大吃一驚,其糖化血色素(HbA1c)高達15.6%,直接飆破雙位數,確診為相當嚴重的重度糖尿病。
針對這起病例的後續治療,黃醫師表示,除了透過局部塗抹類固醇與服用抗生素來壓制嚴重的發炎反應外,最核心關鍵仍在於控制血糖。在患者積極配合飲食調整、多喝水與規律運動後,經過2、3個月的努力,撕裂傷終於不再反覆發作,狀況順利過關。
目前患者的糖化血色素已大幅降至8%至9%左右,雖然距離標準仍有進步空間,但比起當初剛來院時的危險數值已改善許多。黃品叡醫師藉此個案提醒大眾,當糖尿病病情非常嚴重時,無論是男性或女性,包皮或尿道周遭都很容易出現不明搔癢、反覆破皮或撕裂傷等警訊,平時務必多加留意身體狀況,若有異常應盡早就醫檢查。