【NOW健康 林郁敏／新北報導】隨著亞運賽事熱潮，讓不少人重新拿起球鞋、走回球場，但運動的代價往往隨之而來，扭傷、肌肉拉傷、慢性膝蓋痛成了許多運動愛好者揮之不去的困擾。恩主公醫院中醫內科黃琦雯醫師指出，中醫並不認為動就會耗損，關鍵在於訓練量和恢復能力之間是否取得平衡。
運動強體健身 過勞則耗氣傷血
黃琦雯醫師指出，每一次訓練其實都是給肌肉、肌腱、筋膜甚至骨骼一定程度的刺激，之後透過休息、睡眠與營養逐漸產生適應，這正是運動能力提升的基本過程。運動是幫助身體在「適度刺激、充分修復、重新塑造」的過程中，讓身體變得更強，但若長期高強度訓練又缺乏修復，則可能出現肌肉緊繃、恢復期拉長或反覆疼痛等。
黃琦雯醫師說明，從中醫觀點來看，「氣」是推動身體活動與恢復的動力，「血」則濡養筋脈與肌肉組織；適當運動可以「行氣活血」，但若長期高強度訓練、比賽密集，又缺乏足夠睡眠與恢復，就可能出現「過勞則耗氣、久勞則傷血」的情形。運動員有時候不是突然受傷，而是身體修復的速度逐漸跟不上訓練造成的微小損傷，久而久之便可能出現容易疲勞、肌肉緊繃、恢復時間拉長，甚至同一部位反覆疼痛等表現。
扭傷腫到不能走 不是放血就沒事了
不少人運動扭傷後，第一時間會尋求民俗放血、推拿，認為消腫止痛就代表傷好了。黃琦雯醫師提醒，中醫確實有刺絡、放血這類治療方法，傳統理論上以「活血化瘀、通絡止痛」解釋其原理，但「民俗放血」與由合格中醫師執行的醫療行為，兩者不能直接畫上等號。她特別強調，如果腳踝扭傷已經腫到完全不能走路，第一件事不是急著放血，而是先排除骨折、嚴重韌帶撕裂等結構性傷害，因為疼痛突然下降、暫時可以走路，並不代表受傷的韌帶或骨頭已經修復。
黃琦雯醫師指出，「不痛」和「傷好了」是兩件不同的事，不建議民眾自行或接受不具醫療資格者操作放血，除了感染、出血與消毒風險，更大的隱憂是疼痛暫時改善後太早重返球場，反而讓原本的韌帶傷害惡化。
改善運動傷害 雷射針灸是怕痛族群的潛力選擇
運動傷害的中醫治療工具包括傳統針灸、雷射針灸、傷科手法及中藥內服外敷。黃琦雯醫師說明，臨床上會先判斷是急性受傷、慢性累積傷害，或單純肌肉過度使用，再選擇合適的治療方式；正確的評估診斷，以及與復健、肌肉整合治療的搭配，同樣不可忽略。
黃琦雯醫師提到，近年流行的雷射針灸是利用低能量雷射刺激穴位或疼痛區域，不需扎針、幾乎沒有針刺疼痛感，對怕針、疼痛敏感或訓練量大、不希望增加額外侵入性刺激的運動員而言，是另一種可考慮的治療選擇。
黃琦雯醫師引述一份2026年納入19項研究、1,816名受試者的系統性回顧與統合分析指出，雷射針灸對肌肉骨骼疾病的疼痛、身體功能、關節僵硬及活動度可能具有改善效果，不過證據確定性為低至中等，「比較適合定位為具有潛力的輔助治療工具。」她表示，若能搭配復健、伸展、肌力訓練及必要時的中藥外敷，較能形成完整的運動傷害照護。
運動前預防 中醫師建議穴位按摩與熱敷放鬆
除了傷害處理，中醫更強調「未病先防」。黃琦雯醫師表示，訓練前的準備可運用穴位按摩、適度熱敷協助放鬆，但真正重要的仍是動態暖身與逐步增加運動強度；她也提醒，艾灸或熱敷並非每個人、每種急性傷害都適合，若患部已明顯紅、腫、熱、痛，並不建議自行持續加熱。訓練後的恢復也需依體質與症狀判斷，並非每位運動員都需要進補，氣虛表現者可評估使用黃耆等補氣藥材，血虛表現者則從養血方向調理，枸杞、紅棗等可作為日常飲食的一部分。
不過，黃琦雯醫師特別提醒，競技運動員不建議自行使用成分複雜、來源不明的複方茶飲，以避免誤踩比賽禁藥的風險。例如中醫常用的麻黃，含有ephedrine（麻黃鹼）等成分，依WADA （世界運動禁藥管制組織）2026年禁用清單，ephedrine在尿液中有濃度規範，屬於「賽內」需特別注意的興奮劑類物質。
對於反覆發作的慢性疼痛，黃琦雯醫師也提醒，不能只處理疼痛點。以膝蓋疼痛為例，問題不一定只在膝蓋，也可能與臀肌力量、踝關節活動度、核心穩定或訓練量突然增加有關。中醫可運用針灸、雷射針灸、藥物處理疼痛與局部軟組織問題，但同時仍須找回肌力、活動度與動作控制。「治療的目的不是讓運動員今天不痛、明天立刻全力上場，而是讓身體重新具備承受運動負荷的能力。」
# 首圖來源／恩主公醫院提供
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