圖、文／CTWANT
網紅蕭伊日前公開檢驗報告，表示與Joeman分手後去醫院篩檢，發現自己感染HPV第53型及「披衣菌」，隨後Joeman也曬出醫院診斷，證明自己「全陰性」，引發熱烈討論。對此，泌尿科醫師呂謹亨、婦產科醫師侯容琇在共同經營的臉書粉專「大亨小琇夫妻醫師」撰文提醒，「披衣菌」感染不一定有明顯症狀，但若女性感染後進一步引發骨盆腔發炎或輸卵管炎，可能影響受孕機會，甚至增加子宮外孕風險。
「大亨小琇夫妻醫師」表示，「披衣菌」（Chlamydia trachomatis）是一種常見的性傳染病原，主要透過性接觸傳染，男生、女生都可能感染，其中男性較常見的是尿道感染，可能出現排尿疼痛、尿道分泌物，有時也會造成副睪炎，導致陰囊疼痛或腫脹；女性則常見子宮頸感染，可能出現分泌物增加、不正常出血、排尿不舒服或下腹疼痛，若感染往上延伸，也可能造成子宮內膜炎、輸卵管炎或骨盆腔發炎。
「大亨小琇夫妻醫師」指出，「披衣菌」比較麻煩的是，很多感染者並沒有明顯症狀，可能在不知道的情況下傳染給伴侶，如果要確認「現在有沒有披衣菌感染」，最主要的檢查是測檢體中有沒有披衣菌的遺傳物質，例如核酸擴增檢測（NAAT，PCR也是常見的方式），男性可使用初段尿液，女性則可使用陰道或子宮頸檢體、尿液。
「大亨小琇夫妻醫師」說，在健康檢查或不孕症評估時，有時會以抽血檢驗是否有「披衣菌抗體」，抽血抗體偏向了解「過去是否曾經接觸或感染」，不能單靠抗體來判斷目前是否仍有感染，即使抗體陽性，也不一定代表現在還有感染，因此看見「披衣菌陽性」時，也要先確認自己做的是哪一種檢查，才能正確判讀。
「大亨小琇夫妻醫師」提到，「披衣菌」感染有可能影響受孕機會，係因女性感染披衣菌後，如果感染由子宮頸往上延伸，可能導致骨盆腔發炎及輸卵管炎，而輸卵管不僅是精卵相遇的場所，也是胚胎往子宮移動的通道，若感染造成輸卵管沾黏、阻塞或功能受損，不只可能降低自然受孕機會，也會增加子宮外孕風險；部分研究也探討男性感染及生殖道發炎與精液品質之間的關聯，但目前「披衣菌」與不孕之間較明確、也較需要注意的影響，是女性生殖道感染後，可能傷害輸卵管。
「大亨小琇夫妻醫師」指出，「披衣菌」可以用抗生素治療，但治療通常不能只處理1個人，近期的性伴侶也需要接受評估，並依醫師建議接受治療，避免治療好了又再次感染，治療期間也需要暫停性行為，直到自己與伴侶都完成適當治療，後續也要注意安全性行為；另外，感染治好了，不代表過去已經造成的輸卵管傷害一定會恢復，如果有過「披衣菌」感染病史，又已經備孕一段時間仍沒有懷孕，可以和醫師討論是否需要評估輸卵管。
「大亨小琇夫妻醫師」強調，能避免感染「披衣菌」是最好的，有了也不需要過度緊張，因為「披衣菌」感染常常沒有症狀，安全性行為、正確使用保險套，仍是降低感染風險很重要的方法，若有感染風險、伴侶確診，或正在備孕、擔心過去感染可能影響生育，也可以選擇接受適當檢查及評估。
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