【NOW健康 辰蘊如／嘉義報導】一名6旬慢性腎衰竭患者，因在傳統市場吃了碗配料豐盛的剉冰，當晚便開始劇烈腹痛、上吐下瀉，送醫確診急性腸胃炎，並因嚴重脫水引發急性腎損傷，尿毒指數飆升，緊急接受洗腎治療才保住一命。
當心食物不潔狂拉肚子 腎臟血流恐斷崖下跌
這起事件的關鍵，不在於「吃冰」本身，而在於食材不潔引發的急性腸胃炎。嘉義大林慈濟醫院腎臟內科醫師黃柏諭指出，對一般人來說，急性腸胃炎引起的上吐下瀉頂多讓人難受幾天；但對慢性腎臟病患者而言，劇烈腹瀉造成的脫水會使體內血液容量迅速下降、血壓偏低，導致腎臟的血流供應嚴重不足。而腎臟血流減少正是引發急性腎損傷最常見的原因之一，輕則尿毒指數攀升，重則需緊急透析治療。
黃柏諭醫師提醒，慢性腎衰竭第4期的患者腎功能往往僅剩約2成，本就在懸崖邊緣，一旦脫水脫到低血壓，腎功能便可能在幾小時內急速惡化。傳統市場攤位的冰塊與配料保存條件不一，若芋圓、豆類等配料出現酸味或異味，就是細菌滋生的警訊，萬萬不可勉強吃完。
腎友非不能吃冰 建議挑選低鉀配料
黃柏諭醫師強調，慢性腎病患者並非完全禁止吃冰，而是必須加倍謹慎。首先，選擇衛生條件有保障的店家，留意冰塊是否清澈、配料是否新鮮，若有任何異味或怪味應立即停食。其次，豆類（紅豆、花生）和芋圓等食材鉀含量較高，對腎功能受損者可能造成電解質失衡，則建議改選仙草、愛玉或粉粿等較為低鉀的配料，並減少糖水的量。
此外，黃柏諭醫師提醒可採「淺嚐幾口」的方式，與家人共享一碗，既能滿足口腹之慾，又能控制整體的糖分、鉀及水分攝取，總之慢性腎臟病管理的挑戰不容小覷。黃醫師提醒，腎友夏天吃冰後，若出現持續腹痛、嘔吐、腹瀉、尿量明顯減少或四肢無力等症狀，應立即就醫，切勿拖延。
文字編輯：林郁敏
# 首圖攝影／NOW健康攝影組
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