生活中心／曾婕畇報導
不少人都有過這樣的經驗，在家中走路一切正常，但一走進超市、百貨公司或捷運站，就突然感到頭昏、腳底像踩不穩，甚至有如踩在棉花上。對此，基因醫師張家銘表示，有些人看到一整排貨架，身體就開始搖；旁邊的人快速走過，自己也好像被帶著移動；搭手扶梯、看大型廣告螢幕，甚至滑手機滑得太快，都可能覺得眼前一直在晃。這類狀況可能源自「持續性姿勢－知覺性頭暈」。當耳朵、腦部或一般健檢查不出異常時，旁人常誤以為是「太緊張」，但這種不適感其實十分真實，往往與大腦處理感覺訊號的機制出現偏差有關。
張家銘醫師解釋，人類能夠站直與走穩，仰賴眼睛、內耳前庭系統與腳底關節共同運作。大腦會依照環境判斷哪一種訊息最可靠，再調整各種感覺的比重。然而，有些人因大腦過度依賴視覺，當進入貨架林立、燈光明亮、人潮往來頻繁的賣場時，視覺訊息大量湧入，便可能影響方向感與平衡，導致明明站在平地，卻產生走在船上或身體浮浮的錯覺。醫師指出，部分患者在症狀出現前，曾發生耳石脫落、前庭神經發炎、偏頭痛相關暈眩或其他平衡問題，大腦為了降低跌倒風險，會增加對眼睛的依賴；即使原本的前庭問題改善，大腦仍可能維持這種模式，導致在複雜視覺環境中，症狀持續出現。
針對這類症狀，張醫師提出5大系統性改善對策
1.釐清頭暈原因，找出改善方向：逛賣場頭暈只是重要線索，仍需排除耳石問題、前庭疾病、偏頭痛、藥物、血壓或其他神經系統等因素。若症狀反覆出現，應透過專業評估，從誘發環境、身體狀況與平衡能力等面向找出主要原因。
2.神經與情緒重新校準：從安靜、光線穩定的環境開始，眼睛看著前方固定目標，練習走動與轉頭，建立安全感，逐漸適應複雜畫面；發作時放慢呼吸，將注意力放回腳底與固定物。
3.鍛鍊肌力與平衡：透過坐站轉換、抬腳及腳跟腳尖行走增強腿部肌力，提升本體感覺，減少大腦對視覺的單一依賴。
4.穩定睡眠與生理時鐘：固定作息並減少睡前滑手機，睡前將燈光調至柔和光線，降低神經系統的敏感度。睡眠穩定後，大腦處理視覺與平衡訊息的能力，通常也會較有餘裕。
5.調整生活與循環代謝：維持水分與血糖穩定，避免空腹或暴飲暴食；逛賣場可挑選離峰時段，並利用購物車增加身體方向感，盡量減少快速掃視兩側貨架。
張醫師也強調，這類患者並非想太多或故意緊張，而是大腦仍在學習如何重新協調感官訊號。只要找出核心問題並循序漸進調整，大腦就能逐漸找回真正的平衡。