根據路透社（Reuters）報導，美國數據分析公司nference發表的一項最新研究指出，服用禮來藥廠（Eli Lilly）旗下GLP-1減肥藥Zepbound（化學名為tirzepatide）的老年人，若出現衰弱跡象，可能伴隨著較高的不良預後風險。隨著美國聯邦醫療保險（Medicare）擴大給付GLP-1藥物，如何妥善監測高齡患者已成為醫界關注焦點。
研究人員強調，雖然長者在服用此類藥物時，出現營養不良、脫水、肌肉量與肌力流失等衰弱症狀的比例極低，因此不應阻止長者適度使用Zepbound或諾和諾德（Novo Nordisk）的Wegovy（化學名為semaglutide），但醫生應對服藥的長者進行更密切的追蹤。
這項研究比對了近3萬名65歲以上服用Zepbound的肥胖症患者、近1.9萬名服用非GLP-1藥物的2型糖尿病患者，以及近6000名接受減重手術的患者。數據顯示，整體而言，僅有0.16%的患者出現肌肉量與功能漸進性衰退、1.6%出現營養不良、3%脫水，以及4.75%出現食慾不振。這些問題在年齡較大、有多重健康問題以及體重減輕較多（特別是減重超過20%）的患者身上更為常見。
然而研究發現，在被診斷出這些衰弱症狀的患者中，服用tirzepatide者的相關死亡風險顯著高於其他組別。在18個月的追蹤期內，出現營養不良的tirzepatide使用者，其死亡風險是未出現營養不良者的25倍；相較之下，其他糖尿病藥物使用者若營養不良，死亡風險增加約7倍，減重手術者則增加約2倍。
此外，出現脫水的tirzepatide使用者死亡風險增加約6倍，而肌肉萎縮則使死亡風險增加約12倍。住院和住進加護病房（ICU）的風險也呈現類似趨勢，皆以服用tirzepatide且出現衰弱症狀的患者機率最高。研究指出，這些衰弱症狀通常在治療6個月後顯現，顯示持續監測的重要性。
研究資深作者Soundararajan強調，這項研究並非證實tirzepatide直接導致不良後果，而是衰弱症狀的出現，可能反映出患者因潛在疾病、生理儲備功能下降或在大幅減重期間營養攝入不足，導致健康狀況惡化。他建議醫生，一旦發現高齡患者出現衰弱信號，應積極干預，暫停使用該藥物並加強監測。
【原文出處】：長者服用減肥藥恐增衰弱風險！美研究：應加強追蹤監測