圖、文/醫健新聞
文/黃正憲醫師授權、醫健新聞整理
你的孩子睡覺後常會感到下肢疼痛,但隔天白天起床時卻照樣跑跳嗎?其實,可能是成長痛導致。台北市聯合醫院陽明院區小兒神經科主治醫師黃正憲指出,生長痛與一般肌肉或關節疼痛不同,常發生於晚上或睡覺時出現疼痛,但白天依舊仍維持正常活動力,屬於兒童發育期正常現象。除了成長痛,家長也要注意不寧腿症候群,症狀與成長痛相似,不過,若你發現孩子休息時忍不住得動一下腳,就可能是不寧腿症候群徵兆。
文/黃正憲醫師授權、醫健新聞整理
你的孩子睡覺後常會感到下肢疼痛,但隔天白天起床時卻照樣跑跳嗎?其實,可能是成長痛導致。台北市聯合醫院陽明院區小兒神經科主治醫師黃正憲指出,生長痛與一般肌肉或關節疼痛不同,常發生於晚上或睡覺時出現疼痛,但白天依舊仍維持正常活動力,屬於兒童發育期正常現象。除了成長痛,家長也要注意不寧腿症候群,症狀與成長痛相似,不過,若你發現孩子休息時忍不住得動一下腳,就可能是不寧腿症候群徵兆。
何謂生長痛?
「生長痛」(GP)一詞最早在於19 世紀初法國醫生杜尚(Duchanmp)所提出,但致病機轉至今仍無定論,也未有任何國際權威學會正式認可的診斷標準,但成長痛被視為良性的肌肉疼痛,是一種歇性肌肉骨骼疼痛,在學齡孩童階段很常見,以3至12歲年齡層為主,過去曾被認為是骨骼快速成長時產生的疼痛,但事實上卻並非如此。
根據英國健康服務局 (NHS) 指出,生長痛常發生於下肢,雙腿會感到疼痛或抽痛,且時間多發生於夜間,不過,孩子隔天起床後往往能正常走路、跑跳。一項採橫斷面研究指出,納入863名兒童了解生長痛的臨床特徵,並確定與其發生頻率和強度,結果發現,膝關節是最常見的疼痛部位,且通常每季發生一次。
生長痛常見5大典型症狀
1.下肢疼痛
2.間歇性疼痛或痠痛
3.不會伴隨其他症狀,如腫脹、發紅等
4.多發生於傍晚、睡前或半夜
5.白天活動力正常
生長痛VS不寧腿症候群
生長痛和不寧腿症候群臨床症狀、發生時間等都有相似之處,根據澳洲雙胞胎研究中心研究指出,以3至18歲雙胞胎為研究對象,進行生長痛的遺傳影響及其關聯,結果發現,生長痛是一種混合型疾病,但有三分之一的病例有不寧腿症候群的症狀及相關表現,另外也發現生長痛特異性可能具有遺傳病因。
另外,一項研究也發現,部分被診斷出生長痛的兒童也符合不寧腿症候群的診斷標準,且這些有不寧腿症候群的兒童也都有相關家族史。
黃正憲表示,若你發現孩子日常時腿忍不住就想動一動,但走動後不適感就會緩解、停下來又出現症狀,就可能是不寧腿症候群徵兆,建議可盡快就醫檢查,避免影響日常學習,甚至干擾睡眠品質。
孩子有成長痛怎麼辦?「3技巧」完整照護!
1.物理放鬆:家長可透過局部熱敷、按摩或引導孩子簡單腿部拉筋等,幫助血液循環、放鬆緊繃肌肉。
2.日常生活習慣調整:飲食上可均衡攝取牛奶、優格、豆製品或深綠色蔬菜等補充鈣與維生素D營養,另外也可補充堅果、全穀類以及Omega-3,有助於肌肉放鬆以及抗發炎作用。
3.陪伴與安撫:成長痛帶來的不適感可能會影響孩子的情緒以及學習,家長這時應多給予耐心陪伴安,分散孩子對疼痛的注意力。
關於成長痛與不寧腿症候群,我還有這些問題!
Q:成長痛會影響發育嗎?
A:不會,醫學上所定義的成長痛與發育無關。根據一項回顧性研究,納入台灣大學附屬兒童醫院就診的12歲以下成長痛兒童,比較兒童在診斷時及診斷後2年內的體重和身高評分,結果發現成長痛與診斷後2年內的快速生長之間無顯著相關性。
Q:成長痛與不寧腿症候群可能同時發生嗎?
A:有可能,部分研究發現,許多被診斷出成長痛的孩子,可能正處於不寧腿症候群的早期階段。一項納入分析的24項研究指出,不寧腿症候群和成長痛具有相似的生理因素,包括血清素功能障礙、缺鐵和維生素D水平低下等,顯示兩疾病可能與家族遺傳有關。
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