【NOW健康 吳思奕／台北報導】80歲的許奶奶（化名）平日行動自如、生活活躍，雖於10多年前曾接受過人工膝關節置換手術，但恢復良好。然而，1年前的一次意外跌倒，卻引發了一連串的健康危機。原本以為只是單純骨折，在治療後即可重返日常生活，沒想到在重新活動後，膝蓋竟傳出「啪」的一聲巨響，伴隨劇烈疼痛。就醫檢查後發現竟是嚴重骨質疏鬆導致的2度骨折。
骨折處鋼釘壓力致骨質惡化 人工膝關節助恢復行動力
收治這名個案的臺北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師王大翊表示，許奶奶的骨折處因長期承受鋼釘壓力，加上活動減少，導致局部骨頭壞死與嚴重骨質疏鬆，一般的骨折固定手術已無法有效處理。
此外，考量到高齡長者長期臥床將面臨肌肉流失、肺部感染、褥瘡等相關併發症，醫療團隊最後決定採取「人工膝關節再置換手術」，利用特殊設計的人工關節取代壞死骨組織。手術相當順利，許奶奶在術後第2天即可下床，經過3週的密集復健，如今已重返日常生活，享受逛街與聚會的樂趣。
銀髮族3大健康危機 骨鬆、退化性膝關節炎與肌少症
王大翊進一步指出，許奶奶的案例在臨床上並不罕見，也凸顯了高齡長者最常面臨的3大健康危機：
【危機1】骨質疏鬆：沉默的「無形殺手」
骨質疏鬆平時多半沒有明顯症狀，往往在骨折發生時才被察覺。高風險族群包含停經後女性（荷爾蒙下降導致骨質流失加速）及65歲以上長者。若骨質疏鬆導致骨折，會使手術固定難度大增，若不幸需長期臥床，將大幅提高死亡風險。建議定期接受骨密度檢查，透過藥物、營養補充與負重運動預防。
【危機2】退化性膝關節炎：影響生活品質甚於心血管疾病
退化性膝關節炎是高齡族群常見問題，預估至2035年，全球患者將達4.8億人。而膝蓋疼痛會使長者減少活動，進而引發體力衰退的惡性循環。在早期防治方面，建議穿戴護膝與接受物理治療，增強大腿肌力，或注射玻尿酸潤滑關節。生活上則應避免長時間蹲、跪、爬樓梯或搬重物。此外，若保守治療無效，人工膝關節置換是重建行動能力的有效治療方式。
【危機3】肌少症：被忽略的健康地基
王大翊表示，肌肉與骨骼互為表裡，兩者息息相關，肌肉不足會導致關節不穩、骨質流失加速，形成惡性循環。肌肉的重要功能在於支撐關節、刺激骨質生長，同時維持平衡以預防跌倒。要預防肌少症，關鍵在於「優質蛋白」搭配「規律運動」。建議攝取魚、豆、蛋類等優質蛋白質來源，同時規律地進行快走或簡單的阻力訓練，以維持一定的肌肉量。
最後，王大翊強調，高齡健康的維持不是單靠飲食或運動即可達成，而是需要多管齊下。透過定期篩檢、均衡飲食、以及不中斷的日常活動習慣，才能有效降低風險。即使步入高齡，仍有機會像許奶奶一樣，在經歷健康挑戰後重新站起，享受高品質的銀髮生活。
# 首圖來源／Freepik
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