【NOW健康 編輯部／整理報導】隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，年長者在感染流感病毒後，較容易進一步引發肺炎，增加重症風險。專家提醒，60歲以上年長者感染「呼吸道細胞融合病毒」（RSV）引發肺炎的發生率為流感的2.7倍，呼籲銀髮族、高風險族群及早接種疫苗，以降低感染機率，並減少重症及住院發生的風險。
RSV患者約3成併發細菌感染 年長者平均住院1週
85歲的陳老先生本身有肺結核、支氣管擴張等問題，去年底因呼吸不順、喘促，在家人陪同下就醫。經檢查後確診為RSV感染，雖接受藥物治療，但病情急轉而下，於短短2週內迅速惡化，緊急插管住院，最終仍併發細菌性肺炎，不幸離世。
台大醫院內科部主治醫師姚宗漢表示，RSV感染會嚴重破壞呼吸道的防禦機制，臨床上約有3成患者併發細菌感染，加重病況、延長住院天數。年長者平均住院時間為1週，即使痊癒出院後仍易留下後遺症。出院後6個月內，平均每4人就有1人出現嚴重呼吸困難，約3成患者日常生活失能。
RSV恐增心血管併發症 嬰幼兒感染傳染期可達4週
此外，RSV也與併發急性心血管病症密切相關。研究顯示，50歲以上因感染RSV而住院的患者中，有超過2成出現至少1項急性心血管疾病，且住院後半年內中風機率顯著增加。台大醫院北護分院家醫科專任主治醫師曹玉婷指出，60歲以上長者因感染RSV引發肺炎的發生率是流感的2.7倍，且長者因感染RSV的住院死亡率不亞於流感與新冠肺炎。此外，由於感染RSV後就算康復仍可能重複感染，民眾不可掉以輕心。
曹玉婷進一步說，健康成人感染RSV後的症狀多半不明顯，很可能在不知情的情況下將病毒帶回家中，進一步傳染給抵抗力較弱的嬰幼兒或年長者。一般來說，嬰幼兒感染後的傳染期可長達3～4週，同住長者恐長時間暴露在感染風險當中。一旦在家中形成交叉感染，對幼童與長者的健康威脅更為嚴峻。
75歲以上、懷孕婦女及高風險族群 建議接種RSV疫苗
台大醫院內科部主治醫師姚宗漢表示，RSV具有高度傳染力，易在長照機構引發群聚感染。隨著台灣邁入超高齡社會，老年人口逐年增加，建議高齡長者及高風險族群主動與醫師討論預防策略，並依建議評估接種RSV疫苗，提升家庭防護力，減少重症與死亡風險
衛福部疾管署表示，符合以下3類族群，如有接種需求，可至醫院或診所洽詢，經醫師評估後自費接種1劑RSV疫苗：
【族群1】75 歲（含）以上成人。
【族群2】60～74歲之RSV疾病高風險群：慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病、長期照顧機構與其他照顧機構住民。
【族群3】懷孕婦女（懷孕28～36週），提供新生兒出生至6個月內的被動免疫力。
文字編輯：吳思奕
# 首圖來源／Freepik
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