文／前立委蔡壁如、醫健新聞網整理
根據美國媒體的報導，自2023年起有近4400名患者對瘦瘦針相關業者進行集體訴訟，原告從18歲至87歲間，他們指瘦瘦針生產商，存在嚴重的、未公開的副作用，根據統計，台灣成人過重或肥胖人口已超過半數且有上升趨勢，顯示台灣已是「肥島」，而瘦瘦針似乎成為「全民救星」，本來應數管制藥品，卻發現各種亂象橫行在市場上，前立委蔡壁如就指出，根《藥事法》第22條的規定，未經核准擅自輸入之禁藥依同法第82條可處十年以下有期徒刑，得併科新臺幣一億元以下罰金，而第83條則提到，明知為禁藥而販賣、供應或意圖販賣而陳列者，處7年以下有期徒刑，得併科新臺幣五千萬元以下罰金，會發現國內明明有相關法令，卻不見政府進行稽查、調查，讓該法形同虛設。
市場亂象、水貨多 蔡壁如：將民眾健康攤在陽光下
蔡壁如提到，瘦瘦針屬於處方藥，並非所有人都適合使用，必須需經由合格醫師評估個人病史、體重狀況及潛在風險後決定，且療效與副作用因人而異，並非單靠注射即可長期維持理想體重，仍需搭配飲食及生活型態調整，才能達到較佳的體重管理效果，然而，它成效顯著也讓許多民眾躍躍欲試，在醫美診所及減重門診越來越常見，不僅如此，就連藥局、代購業者與甚至私密社群平台等都來搶攻此商機，讓水貨橫行無阻，若民眾從非法管道取得該處方藥，出了問題卻無法追查源頭，形同將民眾的健康安全暴露在危險中。
事實上，俗稱瘦瘦針的學名是胰高血糖素樣胜肽-1（GLP-1）受體促效劑，是一種原本用於治療第二型糖尿病的注射藥物，改善胰島素敏感度、穩定血糖。近年因具備抑制食慾、能夠延緩胃排空、提升飽足感，協助減少熱量攝取，促進體重減輕的效果，被廣泛應用於減重領域。常見的瘦瘦針有Semaglutide（商品名：Ozempic®、Wegovy®）、Liraglutide（商品名Saxenda®、Victoza®）、Tirzepatide (商品名：Mounjaro®)等。
根據世界衛生組以身體質量指數 (Body Mass Index, BMI) 來衡量肥胖程度，其計算公式是以體重 (公斤) 除以身高 (公尺) 的平方。依據衛生福利部定義BMI：24-27為過重，BMI：>27以上定義為肥胖，蔡壁如表示，會發現由於取得容易，許多「沒有肥胖」甚至「體重過輕」的民眾，就能輕易施打到瘦瘦針的產品，甚至不少老年人也進行施打，雖然，文獻顯示老年人可以施打瘦瘦針，瘦可能加速肌肉與骨質流失，增加肌少症及跌倒骨折風險，風險較高且需經醫師謹慎評估。
蔡壁如認為，瘦瘦針是處方用藥，使用前都必須由醫師進行完整檢查，包括BMI、腰圍、血糖、肝腎功能及病史，並搭配專業營養與運動建議，才能在醫療監測下兼顧安全性與體重管理效果，同時也呼籲政府單位，應加強稽查、管理，並且重罰偽藥，確保民眾「瘦」的安心。
資料來源：
1.GLP-1 receptor agonist 類藥品與嚴重 低血糖不良反應風險之探討
2.MHRA updates guidance for GLP-1 prescribers and patients
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