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不菸不酒仍得胃癌!醫:8成因幽門螺旋桿菌引起

2026-02-02 14:35

圖、文/品觀點肝膽腸胃科醫師林相宏分享,一名60歲糖尿病患者平常不菸不酒,生活作息正常,血糖控制良好。

圖、文/品觀點

肝膽腸胃科醫師林相宏分享,一名60歲糖尿病患者平常不菸不酒,生活作息正常,血糖控制良好。

該患者主動到醫院接受胰臟癌篩檢,沒想到在胃鏡下發現一個3公分腫瘤,切片證實是分化不良型胃癌。患者表示,平時胃部除了偶爾脹氣外,沒有任何不舒服。林相宏解釋,該患者罹癌的關鍵因素是胃幽門螺旋桿菌,這是胃癌最重要的風險因子,胃癌病患近8成都有胃幽門螺旋桿菌。

感染胃幽門螺旋桿菌通常沒症狀,不會像腸胃炎造成上吐下瀉,而是躲在胃黏膜裡,長期造成低度慢性胃炎。當胃黏膜反覆受傷、修復,可能演變成胃黏膜萎縮、腸化生,甚至進展至胃癌,整個過程可能長達10至30年。

胃幽門螺旋桿菌感染途徑主要是家人間的口對口、糞口傳染。林相宏指出,多數人是在小時候共用餐具時就感染了,不是長大後吃錯一餐造成。

最大風險是家人本來就有感染,小時候共用餐具、大人咀嚼後餵食,或是上廁所後洗手不確實,因此污染了水源、食物。

林相宏提醒,20歲以上成年人胃幽門螺旋桿菌感染盛行率達30%。從今年開始,政府提供45歲至74歲民眾可公費糞便檢測胃幽門螺旋桿菌,檢查流程與大腸癌糞便篩檢相同,可同時篩檢胃癌、大腸癌。

 

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