CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
健保給付1月又有重大方案!健保署今(12)日宣布新增兒童癌症質子治療給付,針對神經母細胞瘤、淋巴瘤等兒童癌症首度開放質子治療,健保署預估每年約有100名兒童受惠,而健保新增挹注經費則約落在每年新台幣1億元。
健保署是宣布自115年1月1日起推動三大方案,包含高血脂醫療給付改善方案、新增兒童癌症質子治療給付,增列重大外傷緊急手術或處置加成60%及100%,合計挹注3.7億元,預估一年約3.4萬人受惠。
醫務管理組組長黃珮珊表示,其中質子治療優先給付於兒童癌症是健保首次開放,並依放射線的吸收劑量不同,新增低度、中度、高度3種質子放射治療,支付點數分別為67.6萬點、103萬點及126萬點,預估每年約100名兒童受惠,挹注1.05億點。
健保署公布給付對象包括年齡未滿19歲病人,且符合下列任一條件者,低度生物等效劑量質子放射治療適用範圍:威爾姆氏腫瘤、何杰金氏淋巴瘤或神經母細胞瘤;中度生物等效劑量質子放射治療適用範圍:惡性軟組織肉瘤(除骨肉瘤外)、非何杰金氏淋巴瘤或生殖胚芽瘤;高度生物等效劑量質子放射治療適用範圍:中樞神經腫瘤需實施全顱脊髓照射者,或眼部腫瘤、骨肉瘤。
台灣放射腫瘤學會理事長趙興隆表示,質子治療為一種先進的放射治療技術,透過精準且集中式高能量質子束,破壞腫瘤細胞,並大幅降低對周邊健康組織器官的損傷,依據國際臨床實證,與傳統放射線治療相比,更具降低副作用之優勢及降低後續罹患續發性二次癌症的風險,在兒童癌症治療具較佳的安全性與預後。
黃珮珊強調,正因為神經母細胞瘤、淋巴瘤等兒童癌症,對質子治療反應較好,又對周圍組織影響小,對於正處於發育階段的兒童患者,治療上當然希望影響越小越好。
另外,健保署署長陳亮妤強調,健保署積極推動論質計酬計劃,自112年起與國內九大醫學會籌劃推動「全民健康保險高血脂醫療給付改善方案」,並共同訂定「動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)風險分級」及「台灣血脂管理臨床路徑共識」,鼓勵院所依循臨床路徑共識提供「極高風險」及「非常高風險」病人之追蹤與照護,方案中訂有收案照護費500點至2000點及成功轉介費1000點,方案於115年1月1日實施,預估1年約3.4萬人受惠,健保挹注約1.13億點。
陳亮妤進一步說,健保為強化醫院急診及處置重大外傷量能及韌性,亦新增病患在急診就醫2小時內,接受執行特定放射線診療、治療處置及手術及麻醉等醫療服務項目,支付點數得加成100%;若在2小時至4小時內得加成60%,預計挹注1.54億點。
照片來源:CNEWS資料照
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