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5年死亡風險降7成 癌症病人新曙光? 醫詳解免疫細胞治療作用

2022-11-14 20:00

癌症是21世紀威脅人類性命健康最重大的疾病,近年關於「免疫治療」的應用與研究方興未艾,被視為治療癌症的新希望。廣義的免疫治療包括免疫藥物治療、癌症疫苗及免疫細胞治療三種模式,而「免疫細胞治療」是將取出的免疫細胞培養、訓練,打造成免疫軍隊注回體內,從而增強抵抗癌細胞的能力。

潮健康/郭家和
 


 


 

助癌症病人壯大免疫軍隊!  免疫細胞治療是什麼?
 

癌症是21世紀威脅人類性命健康最重大的疾病,近年關於「免疫治療」的應用與研究方興未艾,被視為治療癌症的新希望。廣義的免疫治療包括免疫藥物治療、癌症疫苗及免疫細胞治療三種模式,而「免疫細胞治療」是將取出的免疫細胞培養、訓練,打造成免疫軍隊注回體內,從而增強抵抗癌細胞的能力。


 

萬芳醫院前副院長、台灣社區醫學會理事長謝瀛華醫師說明,免疫細胞治療是透過壯大癌症患者的免疫系統,讓病人能夠靠自己的免疫系統對抗癌細胞。首先透過抽血分離出免疫細胞,經過訓練、培養、擴增,再注射回病人體內,作為體內免疫軍隊的增援,是癌症精準治療的新趨勢。


 

謝瀛華醫師指出,免疫細胞治療包括許多類型的T細胞,如細胞毒性T細胞、記憶型T細胞、輔助型T細胞等,其中「記憶型T細胞」壽命較長,負責儲存對癌細胞抗原的記憶,能不斷活化新的T細胞。2019年韓國臨床試驗發現,肝癌患者在積極治療後,使用記憶型T細胞的免疫細胞治療,5年內死亡風險降低近7成,治療成效相當顯著。


 


 


 

讓免疫系統恢復正常!  免疫細胞治療是肝癌曙光?

路迦生醫董事長、陽明大學醫學士唐稚超表示,免疫藥物治療是針對癌細胞抑制免疫系統的蛋白質加以阻隔,讓免疫系統可以攻擊癌細胞,但前提是病人身體需要有足夠的免疫細胞,然而,癌症病人體內能攻擊癌細胞的記憶型T細胞往往少之又少,甚至沒有正常功能,更需要合併免疫細胞治療,讓免疫系統發揮攻擊腫瘤的作用。


 

「以日本而言,免疫藥物治療搭配免疫細胞治療,已經是常規的合併治療方式,不只可以降低免疫治療副作用與『免疫風暴』的機率,也看到很多合併治療案例,例如免疫細胞治療搭配化療、放療、標靶治療,讓病人的存活率更好!」


 

唐稚超指出,免疫細胞治療的發展方向,仍需大規模的臨床試驗以得出確切的實證醫學證據。美國FDA已通過記憶型T細胞的免疫細胞治療為肝癌孤兒藥資格,獲准展開新藥研究,台灣也跟進美國腳步,與國內13家醫院進行肝癌臨床試驗收案,預計2024年有望申請美國FDA有條件許可,未來希望讓肝癌和其它固體癌症,都有更明確的免疫細胞治療數據,成為癌症治療的新曙光。


 


 


 

合併化療成效顯著!  免疫細胞治療增加整體存活

「免疫細胞治療不只可以單用,合併傳統化療在臨床上也有顯著成效!」輔仁大學外科臨床教授、醫療品質策進會董事林水龍醫師表示,研究發現免疫細胞治療搭配傳統化療,相較於單用化療的病人,整體存活期約增4成,疾病無惡化存活期也增加約40%。而且副作用明顯較低。


 

林水龍醫師說明,免疫細胞治療的效果,很大部份取決於「記憶性T細胞」的多寡,由於記憶性T細胞比其他T細胞存活更久,具更強大的抗癌免疫能力,可用合併用在化療、放療的療程結束後,或是同時搭配標靶藥物或荷爾蒙治療。目前免疫細胞治療已涵蓋16種癌別,而全台共有7家院所掌握技術。


 

陶聲洋防癌基金會董事長陳光耀教授指出,癌症標準化治療發展至今,尚缺乏兼具精準、副作用低且控制率佳的治療選擇。參酌日本10幾年來針對細胞免疫治療的發展與研究成果,逐漸找出幫助癌症患者續命的曙光。期待更多癌友有機會評估免疫細胞治療,把握黃金治療期。


 

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